患者男,80歲,慢性咳嗽、咳痰10余年,加重伴活動(dòng)后氣促3年,近2d咳白色黏稠痰液。體格檢查:桶狀胸,雙肺呼吸音低,呼氣延長,可聞及干啰音。肺功能:吸入支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC36.9%,F(xiàn)EV10.62L,F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值27.70%。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.40,PaO258mmHg,PaCO247mmHg。
對該患者首選治療是()A.靜脈推注氨茶堿
B.高濃度吸氧
C.霧化吸入β2受體激動(dòng)劑和(或)抗膽堿能類藥物
D.給予碳?xì)涿赶╊惪股?
E.給予糖皮質(zhì)激素
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患者男,80歲,慢性咳嗽、咳痰10余年,加重伴活動(dòng)后氣促3年,近2d咳白色黏稠痰液。體格檢查:桶狀胸,雙肺呼吸音低,呼氣延長,可聞及干啰音。肺功能:吸入支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC36.9%,F(xiàn)EV10.62L,F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值27.70%。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.40,PaO258mmHg,PaCO247mmHg。
在治療過程中,低氧明顯改善,血?dú)夥治觯簆H7.2,PaO268mmHg,PaCO259mmHg,首選治療是()
A.靜脈推注氨茶堿
B.高濃度吸氧
C.無創(chuàng)機(jī)械通氣
D.靜滴碳酸氫鈉
E.呼吸興奮劑
A.結(jié)節(jié)病
B.肺腫瘤
C.左上葉前段肺動(dòng)靜脈瘺
D.特發(fā)性左肺動(dòng)脈擴(kuò)張
E.左肺靜脈曲張
A.手術(shù)切除
B.經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)
C.嚴(yán)密觀察,保守治療
D.抗生素預(yù)防感染
E.抗凝治療
A.慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓
B.慢性阻塞性肺病并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
C.瓣膜性心臟病并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
D.心肌病并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
E.肺血管畸形并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
A.肺移植
B.肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)
C.三尖瓣瓣膜置換術(shù)
D.心臟移植
E.肺動(dòng)脈擴(kuò)張+支架置入術(shù)
最新試題
提示:患者在氣管切開后,給予呼吸機(jī)輔助呼吸,治療后復(fù)查血?dú)猓篜H:7.48,PaCO230mmHg,BE:8mmol/L。提問:可能出現(xiàn)的酸堿失衡是()
你認(rèn)為診斷可能是()
患者可能的臨床診斷是()(提示:心電圖、肺功能、胸部X線檢查、肝功能未見異常。血?dú)夥治觯簆H7.52,PaO298mmHg,PaCO227mmHg。)
該患者立即應(yīng)采取的治療措施是()
該患者下列哪項(xiàng)檢查對診斷最重要()
該患者為緩解抽搐癥狀可選用下列哪種藥物()
該患者臨床分型應(yīng)考慮()
該患者最重要的治療措施是()
明確診斷,最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()(提示:患者無發(fā)熱、便血和食欲及進(jìn)食量下降,無糖尿病和癲癇發(fā)作史。)
為明確診斷,需要向患者詢問的問題是()