單項選擇題患者女,25歲,未婚,因“閉經3個月,伴自發(fā)溢乳15d”來診。查體無特殊發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),F(xiàn)T34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),F(xiàn)T416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睪酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。欲進一步明確定位診斷,首選的檢查是()。
A.全垂體功能評價
B.鞍區(qū)MRI薄層掃描+動態(tài)增強
C.血HCG檢查
D.生長激素激發(fā)試驗
E.性腺功能的評價
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1.單項選擇題患者女,25歲,未婚,因“閉經3個月,伴自發(fā)溢乳15d”來診。查體無特殊發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),F(xiàn)T34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),F(xiàn)T416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睪酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。最重要的確診依據是()。
A.蝶鞍X線片
B.鞍區(qū)CT平掃
C.血清PRL>300ng/ml
D.乳腺B超
E.鞍區(qū)MRI薄層掃描
2.單項選擇題患者男,16歲,身高202cm,面部粗糙,手腳肥大,無第二性征發(fā)育,垂體發(fā)現(xiàn)一腺瘤。進一步確診需行的檢查是()。
A.隨機GH與葡萄糖負荷后GH
B.骨關節(jié)X線片
C.性激素
D.ITT試驗
E.PRL
3.單項選擇題患者男,16歲,身高202cm,面部粗糙,手腳肥大,無第二性征發(fā)育,垂體發(fā)現(xiàn)一腺瘤。診斷應首先考慮()。
A.肢端肥大癥
B.巨人癥
C.青春期發(fā)育延遲
D.骨關節(jié)炎
E.垂體瘤
4.單項選擇題患者男,16歲,身高202cm,面部粗糙,手腳肥大,無第二性征發(fā)育,垂體發(fā)現(xiàn)一腺瘤?;颊邿o第二性征發(fā)育是因為()。
A.促性腺激素分泌減少或缺乏
B.GH使GnRH作用減弱
C.GH使促性腺激素的作用減弱
D.甲狀腺激素異常
E.染色體異常
5.單項選擇題患者女,28歲,因“頭痛、閉經6個月”來診。婦科查體:子宮、雙附件、陰道未見異常。實驗室檢查:尿妊娠試驗(-)。首選的治療方案是()。
A.經額開顱切除腺瘤
B.經蝶顯微外科手術切除腺瘤
C.γ刀治療
D.奧曲肽治療
E.溴隱亭治療
最新試題
目前最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
為初步診斷應進行的檢查包括()。
題型:多項選擇題
結合該病例,下列敘述正確的是()。
題型:多項選擇題
對診斷與鑒別診斷最有價值的檢查是()。
題型:多項選擇題
結合該病例,可進一步采取的處理措施是()。
題型:多項選擇題
此時進一步處理措施是()。
題型:多項選擇題
還需要進一步檢查的項目是()。
題型:多項選擇題
實際加重患者低鈉血癥的因素是(提示:入院第2周接受化療和腸外營養(yǎng)等治療,數(shù)日后患者出現(xiàn)意識錯亂,急查血清鈉為107mmol/L。)()。
題型:多項選擇題
該患者的激素替代治療應最先選用()。
題型:單項選擇題
其可能的診斷是(提示實驗室檢查:血ACTH、皮質醇、FT4、雌二醇降低,TSH、FSH及LH為正常值低限,血鈉134mmol/L。B超:子宮體積縮小。)()。
題型:多項選擇題