多項(xiàng)選擇題患者，女性，46歲，有慢性咳嗽，咳痰史10余年，6年來活動(dòng)后氣短，2周來上述癥狀加重，并出現(xiàn)全身水腫，衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑，呋噻米（速尿）40mg，每日1次靜注，全身水腫迅速消退，在治療第4天出現(xiàn)煩躁，抽搐。查體：神志不清，桶胸，雙肺散在干濕啰音，劍突下觸及心臟收縮期搏動(dòng)，肝觸及，下肢無水腫，心電右心室肥厚。根據(jù)上述資料，考慮可能的診斷是（）
A.慢性肺源性心臟病
B.右心衰竭
C.電解質(zhì)紊亂
D.酸堿平衡失調(diào)
E.低鈣血癥
F.腦血管病意外
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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，46歲，有慢性咳嗽，咳痰史10余年，6年來活動(dòng)后氣短，2周來上述癥狀加重，并出現(xiàn)全身水腫，衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑，呋噻米（速尿）40mg，每日1次靜注，全身水腫迅速消退，在治療第4天出現(xiàn)煩躁，抽搐。查體：神志不清，桶胸，雙肺散在干濕啰音，劍突下觸及心臟收縮期搏動(dòng)，肝觸及，下肢無水腫，心電右心室肥厚。提示：鉀：2.8mmol／L，鈉：135mmol／L，鈣：2.2mmol／L，頭顱CT未見異常，該患者應(yīng)立即給的藥物是（）
A.大量抗生素
B.呼吸興奮劑
C.繼續(xù)用利尿劑
D.補(bǔ)充氯化鉀
E.使用鎮(zhèn)靜劑
2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，46歲，有慢性咳嗽，咳痰史10余年，6年來活動(dòng)后氣短，2周來上述癥狀加重，并出現(xiàn)全身水腫，衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑，呋噻米（速尿）40mg，每日1次靜注，全身水腫迅速消退，在治療第4天出現(xiàn)煩躁，抽搐。查體：神志不清，桶胸，雙肺散在干濕啰音，劍突下觸及心臟收縮期搏動(dòng)，肝觸及，下肢無水腫，心電右心室肥厚。
提示：血?dú)夥治鯬H：7.35，PaCO2：100mmHg，PaO2：46mmHg，HCO-3：35mmol／L，BE：6mmol／L。提問：該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是（）
A.呼吸性酸中毒
B.呼酸合并代謝
C.呼吸性堿中毒
D.呼酸合并代堿
E.以上都不是
3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，56歲，診斷肺心病3年，2天前受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳痰加重，咳黃痰，呼吸困難不能平臥。查體：明顯發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺廣泛散在干濕性啰音，心率110次／分，三尖瓣區(qū)收縮期雜音，肝肋下3cm，下肢水腫。該患者病情加重的主要原因（）
A.呼吸道感染
B.心動(dòng)過速
C.嚴(yán)重缺氧
D.未堅(jiān)持用洋地黃
E.肺功能進(jìn)行降低
4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，56歲，診斷肺心病3年，2天前受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳痰加重，咳黃痰，呼吸困難不能平臥。查體：明顯發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺廣泛散在干濕性啰音，心率110次／分，三尖瓣區(qū)收縮期雜音，肝肋下3cm，下肢水腫。該患者最重要的治療措施是（）
A.利尿劑
B.強(qiáng)心劑
C.呼吸興奮劑
D.有效抗生素
E.血管擴(kuò)張劑
5.多項(xiàng)選擇題患者，女性，56歲，診斷肺心病3年，2天前受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳痰加重，咳黃痰，呼吸困難不能平臥。查體：明顯發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺廣泛散在干濕性啰音，心率110次／分，三尖瓣區(qū)收縮期雜音，肝肋下3cm，下肢水腫。提示：患者應(yīng)用利尿劑，提問：該患者可能發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)是（）
A.呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼酸合并代酸
D.呼酸合并代堿
E.代謝性堿中毒
F.三重酸堿平衡失調(diào)
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提示：鉀：2.8mmol／L，鈉：135mmol／L，鈣：2.2mmol／L，頭顱CT未見異常，該患者應(yīng)立即給的藥物是（）
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該患者搶救中需特別注意的是（）
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