單項(xiàng)選擇題由于腎癌有多種影像學(xué)檢查方法,術(shù)前診斷多無困難,但為避免誤診臨床仍需進(jìn)行細(xì)致的鑒別診斷,下列腎疾病中,不需與腎癌鑒別的是()

A.腎囊腫
B.腎錯(cuò)構(gòu)瘤
C.腎淋巴瘤
D.腎結(jié)核
E.腎黃色肉芽腫


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1.單項(xiàng)選擇題腎母細(xì)胞瘤可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至腎蒂及主動(dòng)脈旁淋巴結(jié),也可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至全身各部位,其中最常見的是()

A.腎上腺轉(zhuǎn)移
B.肝轉(zhuǎn)移
C.肺轉(zhuǎn)移
D.腦轉(zhuǎn)移
E.骨轉(zhuǎn)移

2.單項(xiàng)選擇題下列腎母細(xì)胞瘤的治療原則,正確的是()

A.雙側(cè)腫瘤可在放療和化療的基礎(chǔ)上,行雙側(cè)腫瘤剜除術(shù)或切除腫瘤一側(cè)較大的病腎
B.累及范圍廣、鄰近器官受累而不能切除時(shí),可行姑息性腎動(dòng)脈栓塞,輔以放療和化療
C.瘤體過大者可在術(shù)前先行放射治療,待瘤體縮小后再行根治性腎切除術(shù)
D.化療應(yīng)常規(guī)應(yīng)用,可選用阿霉素、長春新堿、放線菌素D等
E.以上都是

3.單項(xiàng)選擇題腎母細(xì)胞瘤又稱為腎混合瘤、胚胎瘤或Wilms瘤,其臨床特點(diǎn),以下錯(cuò)誤的是()

A.發(fā)病率在小兒腹部腫瘤中占首位,主要發(fā)生在生后最初5年內(nèi),多見于2~4歲
B.腫瘤起源于腎上皮組織
C.腹部腫塊最常見,典型的呈"羅漢肚",腫塊質(zhì)硬,表面可有結(jié)節(jié),無明顯壓痛
D.嬰幼兒腹部發(fā)現(xiàn)進(jìn)行性增大的包塊,首先要考慮本病的可能性
E.主要采取手術(shù)治療、放化療和自體細(xì)胞免疫療法

4.單項(xiàng)選擇題與腎母細(xì)胞瘤有關(guān)的先天畸形中,下列不正確的是()

A.WAGR綜合征,表現(xiàn)為Wilms瘤、無虹膜、生殖泌尿道畸形和智力遲鈍?;颊叱0l(fā)生染色體11p13的缺失
B.Denys-Drash綜合征,特點(diǎn)為性腺不發(fā)育、腎臟病變并導(dǎo)致腎衰竭為特點(diǎn)。遺傳學(xué)異常主要是WT-1基因的突變
C.Beckwith-Wiedemann綜合征,特征為器官發(fā)育小,不容易發(fā)生Wilms瘤和軟組織肉瘤,無染色體11p15的缺失
D.WAGR綜合征和Denys-Drash綜合征與Wilms瘤的發(fā)生有密切關(guān)系,兩者均與位于11p13的抑癌基因WT-1的缺失或突變有關(guān)
E.Beckwith-Wiedemann綜合征具有11p15的缺失,許多散發(fā)性腎母細(xì)胞瘤也具有11p15的雜合性缺失,而11p13位點(diǎn)未被累及

5.單項(xiàng)選擇題下列腎盂和輸尿管上皮樣腫瘤的臨床特點(diǎn),不正確的是()

A.腎盂癌約占尿路上皮腫瘤的5%,輸尿管癌罕見,兩者90%以上為移行上皮癌
B.腎盂、輸尿管壁薄,血運(yùn)豐富,易浸潤轉(zhuǎn)移,較早淋巴轉(zhuǎn)移
C.肉眼血尿最常見,多數(shù)無陽性體征
D.常用放射性核素掃描了解有無骨轉(zhuǎn)移
E.腎、輸尿管全程包括輸尿管口周圍的膀胱袖口狀切除術(shù),是最經(jīng)典的手術(shù)方法