多項選擇題患者男,60歲,因“咳嗽、發(fā)熱2d,昏迷1h”來診。高血壓及糖尿病病史3年,糖尿病單用飲食控制。查體:P110次/min,BP130/60mmHg;瞳孔等大,無嘴歪、肢癱,皮膚彈性差;肺部可聞及濕性啰音;心律齊;左側(cè)Babinski征可疑陽性。實驗室檢查:血WBC15×109/L,Hb150g/L;尿糖(+++),尿酮體(±);血糖42.4mmol/L。該患者易出現(xiàn)()。
A.高滲性失水
B.等滲性失水
C.高鈉血癥
D.血漿滲透壓升高
E.酮癥酸中毒
F.低滲性失水
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1.多項選擇題患者男,60歲,因“咳嗽、發(fā)熱2d,昏迷1h”來診。高血壓及糖尿病病史3年,糖尿病單用飲食控制。查體:P110次/min,BP130/60mmHg;瞳孔等大,無嘴歪、肢癱,皮膚彈性差;肺部可聞及濕性啰音;心律齊;左側(cè)Babinski征可疑陽性。實驗室檢查:血WBC15×109/L,Hb150g/L;尿糖(+++),尿酮體(±);血糖42.4mmol/L。對此患者應采用的治療方案有()。
A.等滲氯化鈉溶液
B.低滲氯化鈉溶液
C.碳酸氫鈉
D.糾正離子紊亂
E.小劑量胰島素
F.大劑量胰島素
2.多項選擇題患者男,60歲,因“咳嗽、發(fā)熱2d,昏迷1h”來診。高血壓及糖尿病病史3年,糖尿病單用飲食控制。查體:P110次/min,BP130/60mmHg;瞳孔等大,無嘴歪、肢癱,皮膚彈性差;肺部可聞及濕性啰音;心律齊;左側(cè)Babinski征可疑陽性。實驗室檢查:血WBC15×109/L,Hb150g/L;尿糖(+++),尿酮體(±);血糖42.4mmol/L。為明確診斷,應立即進行的檢查項目包括()。
A.中心靜脈壓測定
B.血鉀測定
C.血鈉測定
D.陰離子間隙
E.腎功能測定
F.血氣分析
3.單項選擇題8歲男孩,因嘔吐伴手足搐搦2日住院。患者曾發(fā)生嘔吐三次。住院時疲乏無力,尿少,口渴。測:血漿鈉130mmol/L。若患者有脫水其程度應為()。
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
E.不存在脫水
4.單項選擇題8歲男孩,因嘔吐伴手足搐搦2日住院?;颊咴l(fā)生嘔吐三次。住院時疲乏無力,尿少,口渴。測:血漿鈉130mmol/L?;颊呤肿愦ま脑驗椋ǎ?/a>
A.缺Na+
B.缺Ca+
C.缺Mg+
D.缺K+
E.缺Cl+
5.單項選擇題1歲男孩,因腹瀉嘔吐2日住院。唇櫻紅色,口腔黏膜干燥,眼窩下陷,眼瞼不能閉合,兩肺無異常,舟狀腹,皮膚彈性差,小便少。測T36℃,心率140次/33,律齊,有力。呼吸深而速,35次/分,臨床診斷為:急性嬰兒腹瀉。該患兒生理需要量為()。
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml