多項選擇題患者女,25歲,因“食欲減退,多飲,煩渴,多尿15d”來診。1型糖尿病病史。查體:身高160cm,體重41kg;皮膚彈性差,呼吸深大,面色潮紅,意識模糊。實驗室檢查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮體(++++)。該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂有()。
A.因滲透性利尿喪失鉀離子
B.治療前血鉀可正?;蚱?br />
C.治療后可出現(xiàn)低血鉀
D.治療后偶可出現(xiàn)低鈣性抽搐
E.磷酸根離子丟失
F.低鈉血癥;低氯血癥
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1.單項選擇題患者女,25歲,因“食欲減退,多飲,煩渴,多尿15d”來診。1型糖尿病病史。查體:身高160cm,體重41kg;皮膚彈性差,呼吸深大,面色潮紅,意識模糊。實驗室檢查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮體(++++)。最可能的診斷是()。
A.乳酸性酸中毒
B.尿毒癥性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.糖尿病高滲性昏迷
F.腦血管意外
2.多項選擇題患者女,25歲,因“食欲減退,多飲,煩渴,多尿15d”來診。1型糖尿病病史。查體:身高160cm,體重41kg;皮膚彈性差,呼吸深大,面色潮紅,意識模糊。實驗室檢查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮體(++++)。對該患者應(yīng)該首先采取的治療措施是()。
A.飲食控制
B.大量補充等滲氯化鈉溶液
C.大劑量胰島素
D.糾正離子紊亂
E.大量補充碳酸氫鈉溶液
F.積極控制誘因
3.多項選擇題患者女,25歲,因“食欲減退,多飲,煩渴,多尿15d”來診。1型糖尿病病史。查體:身高160cm,體重41kg;皮膚彈性差,呼吸深大,面色潮紅,意識模糊。實驗室檢查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮體(++++)。低鉀血癥時,錯誤的補鉀方式是()。
A.緊急時緩慢靜脈注射10%氯化鉀溶液20ml,時間≥10min
B.每日給10%氯化鉀溶液30~60ml,分次口服
C.10%氯化鉀溶液15~30ml加入5%~10%葡萄糖溶液100ml,靜脈滴注
D.10%氯化鉀溶液20ml加入5%葡萄糖溶液500ml,靜脈滴注
E.血鉀正常后,應(yīng)立即停止補鉀
F.補鉀速度一般不宜超過20ml/h
4.多項選擇題患者女,25歲,因“食欲減退,多飲,煩渴,多尿15d”來診。1型糖尿病病史。查體:身高160cm,體重41kg;皮膚彈性差,呼吸深大,面色潮紅,意識模糊。實驗室檢查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮體(++++)。為明確診斷,應(yīng)立即進行的檢查項目包括()。
A.心電圖
B.血離子測定
C.血分析
D.胸部X線片
E.腎功能測定
F.血脂分析
5.多項選擇題患者女,35歲,診斷為甲狀腺功能亢進癥后即行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)高熱,HR160次/min,煩躁不安,大汗淋漓,腹瀉。該患者可能出現(xiàn)()。
A.低滲性失水
B.等滲性失水
C.高滲性失水
D.休克
E.昏迷
F.離子紊亂
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