單項(xiàng)選擇題女性,45歲,自覺(jué)晨起雙手指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)發(fā)僵半年,近2個(gè)月出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹及疼痛。給予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾體類(lèi)抗炎藥治療,效果不明顯,并逐漸出現(xiàn)乏力、食欲不振及低熱,雙腕、肘關(guān)節(jié)腫痛,活動(dòng)受限,查血清γ-球蛋白升高,類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,ESR60mm/h,CRP升高目前首選的治療是()。

A.小劑量糖皮質(zhì)激素
B.青霉胺
C.MTX+小劑量糖皮質(zhì)激素
D.關(guān)節(jié)手術(shù)治療
E.臥床休息


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重點(diǎn)做哪些檢查()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該病人既往間斷腰痛、乏力20余年,夜尿增多2年,無(wú)特殊用藥史,血常規(guī)示輕度貧血,腎功示BUN10.6mmol/L,Cr180μmol/L,尿常規(guī)示Pro(+),Glu(+),紅細(xì)胞1~2個(gè)/HP,WBC10個(gè)/HP,腎血管超聲未見(jiàn)異常,眼底檢查示眼底動(dòng)脈變細(xì),無(wú)滲出,診斷考慮哪種病可能性大()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人Ca2+2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,應(yīng)給予下面哪項(xiàng)治療()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項(xiàng)有意義()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該病人慢性腎臟病的分期是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人Hb85g/L,下面哪些說(shuō)法是正確的()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該病人腎活檢報(bào)告如下:免疫熒光:IgG(-),IgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-);光鏡:腎穿刺見(jiàn)36個(gè)腎小球,6個(gè)球性硬化,1個(gè)缺血性硬化,4個(gè)節(jié)段性硬化,其余腎小球系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)輕度增生,局灶節(jié)段性加重伴嗜復(fù)紅蛋白沉積。腎小管顆粒變性和灶狀萎縮,腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細(xì)胞浸潤(rùn),小動(dòng)脈壁增厚管腔狹窄。病理診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人GFR下降至25ml/(min1.73m2),該病人的慢性腎臟病的分期是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該病人先尿頻、尿急、尿痛,兩次清潔中斷尿培養(yǎng)均為克雷白桿菌,計(jì)數(shù)為2.0×105/ml,該如何處理()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

擬診為腎病綜合征,至少需要做哪些檢查()。

題型:多項(xiàng)選擇題