單項選擇題患者男,36歲,陣發(fā)性心悸病史3年,癥狀發(fā)作突發(fā)突止,無明顯誘因,可通過按壓眼球或刺激咽部終止,無暈厥史。最可能的診斷是()
A.陣發(fā)性室上性心動過速(包括房室折返性或房室結(jié)折返性心動過速)
B.竇性心動過速
C.心肌炎
D.低血糖狀態(tài)
E.甲狀腺功能亢進
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1.單項選擇題患者女,50歲,發(fā)作性心悸、心慌30年,加重伴暈厥1次入院。查體:血壓150/100mmHg,余未發(fā)現(xiàn)明顯異常。心電圖發(fā)現(xiàn)B型預(yù)激綜合征。超聲心動圖提示輕度二尖瓣狹窄。此患者治療暈厥最佳的方法是()
A.繼續(xù)觀察
B.口服倍他樂克
C.口服普羅帕酮
D.電生理檢查準備導(dǎo)管射頻消融
E.安置植入性除顫起搏器(ICD.
2.單項選擇題患者女,50歲,發(fā)作性心悸、心慌30年,加重伴暈厥1次入院。查體:血壓150/100mmHg,余未發(fā)現(xiàn)明顯異常。心電圖發(fā)現(xiàn)B型預(yù)激綜合征。超聲心動圖提示輕度二尖瓣狹窄。此患者暈厥最可能的原因是()
A.心臟排血受阻(二尖瓣狹窄)
B.陣發(fā)性房室傳導(dǎo)阻滯
C.陣發(fā)性室上性心動過速
D.室性心動過速
E.心房顫動伴旁道前傳
3.單項選擇題患者女,17歲,8歲時因老師發(fā)問首次突然昏倒,17歲時因頻繁暈厥、抽搐4年入院。查體:無明顯陽性體征。ECG示竇性心律,Q-T間期460ms,T波電交替。診斷應(yīng)首先考慮()
A.血管迷走神經(jīng)性暈厥
B.兒茶酚胺敏感性室性心動過速
C.先天性長Q-T綜合征
D.獲得性長Q-T綜合征
E.癲癇
4.單項選擇題患者女,17歲,8歲時因老師發(fā)問首次突然昏倒,17歲時因頻繁暈厥、抽搐4年入院。查體:無明顯陽性體征。ECG示竇性心律,Q-T間期460ms,T波電交替。對明確診斷無意義的檢查是()
A.家族成員有早發(fā)猝死史
B.運動試驗
C.動態(tài)ECG
D.Valsalva試驗
E.顱腦CT
5.單項選擇題患者女,17歲,8歲時因老師發(fā)問首次突然昏倒,17歲時因頻繁暈厥、抽搐4年入院。查體:無明顯陽性體征。ECG示竇性心律,Q-T間期460ms,T波電交替。下列治療中不必要的是()
A.β-受體阻滯劑
B.心臟起搏
C.避免使用延長Q-T間期的藥物
D.口服苯妥英鈉
E.植入ICD
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