單項選擇題女性,35歲,反復(fù)雙手近端指間、腕、肘、膝關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵3年,1個月前發(fā)熱,體溫38℃,伴脫發(fā)、口腔潰瘍,查雙腕關(guān)節(jié)輕度腫脹,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。雙手腕X線片線未見異常。如果患者服用3個月的潑尼松(15mg/d),較少出現(xiàn)的副作用是()。
A.肥胖
B.高血壓
C.高血糖
D.骨質(zhì)疏松
E.潰瘍病
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1.單項選擇題患者,女性18歲,近1年來反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍,半年來雙手遇冷時蒼白,伴有疼痛,繼之發(fā)紫,陽光照射后面部皮膚易出現(xiàn)紅斑并伴瘙癢,醫(yī)生懷疑其患有SLE。請問加上下列哪項檢查結(jié)果,該患者即可診斷為SLE()。
A.ESR(+),RF(+)
B.狼瘡細(xì)胞陽性
C.尿蛋白(+++),ANCA(+)
D.Coombs’試驗(+),PLT8×109/L,WBC3.0×109/L
E.ANA陽性,抗ds-DNA抗體陽性
2.單項選擇題患者,女性18歲,近1年來反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍,半年來雙手遇冷時蒼白,伴有疼痛,繼之發(fā)紫,陽光照射后面部皮膚易出現(xiàn)紅斑并伴瘙癢,醫(yī)生懷疑其患有SLE。下列哪一項自身抗體與SLE精神狀況有關(guān)()。
A.抗RNP抗體
B.PCNA
C.抗Hu抗體
D.抗SSA抗體
E.抗Jo-1抗體
3.單項選擇題患者,女性18歲,近1年來反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍,半年來雙手遇冷時蒼白,伴有疼痛,繼之發(fā)紫,陽光照射后面部皮膚易出現(xiàn)紅斑并伴瘙癢,醫(yī)生懷疑其患有SLE。下列哪一項檢查提示SLE處于活動期()。
A.ANA呈斑點型陽性
B.抗SSA抗體
C.C3、CH50降低,CIC升高
D.抗Sm抗體陽性
E.RNP抗體高滴度陽性
4.單項選擇題患者,女性,20歲,因頭昏,乏力,面部水腫,多關(guān)節(jié)酸痛,脫發(fā),口腔潰瘍5個月。曾擬診“腎炎”,療效不佳,因貧血輸全血一次,貧血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞10%,尿常規(guī):RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,顆粒管型+。最可能的診斷()。
A.急性腎炎
B.慢性腎炎
C.SLE
D.自身免疫性溶血性貧血
E.SLE+Evans綜合征
5.單項選擇題患者,女性,20歲,因頭昏,乏力,面部水腫,多關(guān)節(jié)酸痛,脫發(fā),口腔潰瘍5個月。曾擬診“腎炎”,療效不佳,因貧血輸全血一次,貧血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞10%,尿常規(guī):RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,顆粒管型+。假設(shè)腎穿刺結(jié)果:15個腎小球中12個硬化,3個為纖維性新月體,腎間質(zhì)纖維化。腎功能:BUN30mmol/L,Cr620μmol/L。34小時尿量400ml()。
A.糖皮質(zhì)激素+環(huán)孢素
B.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
C.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊+環(huán)磷酰胺沖擊
D.大劑量丙種球蛋白沖擊
E.透析治療
最新試題
如果該病人抗“O”,血沉,補(bǔ)體C3、C4,ANA,腎功能均正常,抗GBM抗體、ANCA(-),24小時尿蛋白定量0.58g;診斷考慮以下哪些?。ǎ?。
題型:多項選擇題
如果該病人復(fù)查血CFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急癥透析的指征().
題型:多項選擇題
如果該病人先尿頻、尿急、尿痛,兩次清潔中斷尿培養(yǎng)均為克雷白桿菌,計數(shù)為2.0×105/ml,該如何處理()。
題型:單項選擇題
診斷考慮哪些?。ǎ?。
題型:多項選擇題
需要初步做哪些工作明確診斷()。
題型:多項選擇題
對于該期病人,下面哪個說法是正確的()。
題型:多項選擇題
該病人慢性腎臟病的分期是()。
題型:單項選擇題
需做哪些檢查明確診斷()。
題型:多項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
如果以上檢查均正常,最好做哪項檢查()。
題型:單項選擇題