多項選擇題患者男性,40歲,體重73kg,因“右前臂及腕部被熱液燙傷后48小時”來診。Ⅲ度燒傷面積2%,擬在臂叢麻醉下行右上肢前臂清創(chuàng)、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。肌間溝法穿刺注藥時,患者訴肢體遠端劇烈放射樣疼痛,注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后,患者意識消失,心搏驟停。提示:考慮發(fā)生局部麻醉藥中毒。針對患者的搶救措施有()
A.即刻行胸外心臟按壓
B.立即鼻導(dǎo)管高流量吸氧
C.立即面罩正壓通氣或氣管內(nèi)插管正壓通氣
D.靜脈注射1mg腎上腺素
E.靜脈滴注脂肪乳劑(英托利比特)
F.盡早進行電除顫
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1.多項選擇題患者男性,40歲,體重73kg,因“右前臂及腕部被熱液燙傷后48小時”來診。Ⅲ度燒傷面積2%,擬在臂叢麻醉下行右上肢前臂清創(chuàng)、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。肌間溝法穿刺注藥時,患者訴肢體遠端劇烈放射樣疼痛,注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后,患者意識消失,心搏驟停。可能的原因包括()
A.局部麻醉藥中毒
B.全脊椎麻醉
C.局部麻醉藥過敏
D.暈針
E.疼痛休克
F.突發(fā)心肌梗死
2.多項選擇題患者男性,40歲,體重73kg,因“右前臂及腕部被熱液燙傷后48小時”來診。Ⅲ度燒傷面積2%,擬在臂叢麻醉下行右上肢前臂清創(chuàng)、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。肌間溝法穿刺注藥時,患者訴肢體遠端劇烈放射樣疼痛,注入2%利多卡因+0.75%布比卡因混合液25ml后,患者意識消失,心搏驟停。關(guān)于局部麻醉藥中毒的預(yù)防,敘述正確的是()
A.應(yīng)用安全劑量
B.局部麻醉藥中加用腎上腺素
C.嚴格正規(guī)操作,注藥前必須回抽
D.預(yù)先使用苯二氮類對驚厥有較好的保護作用
E.臂叢阻滯時選用盡可能小的局部麻醉藥用量
F.盡量選擇單一局部麻醉藥注射,避免使用局部麻醉藥混合液
3.單項選擇題患者男性,45歲,大面積(85%)燒傷后第3天,行軀干及四肢切痂異種皮覆蓋術(shù),既往無特殊病史?;颊咝g(shù)前不可能發(fā)生的情況是()
A.低鈉血癥
B.低鉀血癥
C.高鉀血癥
D.低蛋白血癥
E.貧血
4.單項選擇題患者男性,45歲,大面積(85%)燒傷后第3天,行軀干及四肢切痂異種皮覆蓋術(shù),既往無特殊病史?;颊咝g(shù)中發(fā)生代謝性酸中毒的常見原因除外()
A.能量消耗過多
B.組織低灌注
C.長時間低血壓
D.大量輸注乳酸林格液
E.機體緩沖堿耗竭
5.單項選擇題患者男性,45歲,大面積(85%)燒傷后第3天,行軀干及四肢切痂異種皮覆蓋術(shù),既往無特殊病史。不能用于該患者的肌肉松弛藥是()
A.順苯磺阿曲庫銨
B.羅庫溴銨
C.維庫溴銨
D.阿曲庫銨
E.琥珀酰膽堿
最新試題
使用不含腎上腺素的利多卡因,成人單次最大用量為()
題型:單項選擇題
提示:術(shù)后32小時,患者出現(xiàn)精神亢奮,胡言亂語,脾氣易怒,無法溝通。下一步處理措施是()
題型:多項選擇題
如需手術(shù)治療,選擇全身麻醉藥時,錯誤的是()
題型:單項選擇題
不能用于該患者的肌肉松弛藥是()
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提示:考慮發(fā)生局部麻醉藥中毒。針對患者的搶救措施有()
題型:多項選擇題
常用的吸入麻醉藥有()
題型:多項選擇題
腎上腺素與局部麻醉藥混合溶液的常用濃度比為()
題型:單項選擇題
MAC是指()
題型:單項選擇題
燒傷引起藥物藥代動力學(xué)和藥效動力學(xué)改變的原因包括()
題型:多項選擇題
目前的處理方式是()
題型:單項選擇題