患者女，35歲，4個(gè)月前進(jìn)食海鮮后中上腹陣發(fā)性絞痛，伴惡心，嘔吐胃內(nèi)容物后稍緩解，無(wú)明顯腹瀉，無(wú)皮膚、鞏膜黃染。此后反復(fù)發(fā)作，進(jìn)食多時(shí)明顯。無(wú)明顯反酸、胃灼熱和胸骨后疼痛。查體：上腹輕壓痛。血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)9×109／L，嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)1.4×109／L，多次糞檢無(wú)紅、白細(xì)胞，無(wú)寄生蟲(chóng)及蟲(chóng)卵，隱血（－）。體重?zé)o明顯減輕。
最可能的診斷是（）A.消化性潰瘍
B.急性肝炎
C.嗜酸細(xì)胞胃腸炎
D.蛔蟲(chóng)感染
E.淋巴瘤
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患者女，35歲，4個(gè)月前進(jìn)食海鮮后中上腹陣發(fā)性絞痛，伴惡心，嘔吐胃內(nèi)容物后稍緩解，無(wú)明顯腹瀉，無(wú)皮膚、鞏膜黃染。此后反復(fù)發(fā)作，進(jìn)食多時(shí)明顯。無(wú)明顯反酸、胃灼熱和胸骨后疼痛。查體：上腹輕壓痛。血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)9×109／L，嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)1.4×109／L，多次糞檢無(wú)紅、白細(xì)胞，無(wú)寄生蟲(chóng)及蟲(chóng)卵，隱血（－）。體重?zé)o明顯減輕。
為明確診斷首選的檢查是（）
A.消化內(nèi)鏡下多點(diǎn)黏膜活檢
B.全消化道造影
C.骨髓穿刺
D.腹部CT
E.肝炎病毒血清學(xué)檢查
A.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)過(guò)腸黏膜吸收進(jìn)入門(mén)靜脈系統(tǒng)，有利于蛋白質(zhì)合成和代謝調(diào)節(jié)
B.可以維持和改善腸黏膜結(jié)構(gòu)和功能的完整性，有效地防止腸道細(xì)菌移位
C.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)技術(shù)和設(shè)備要求低、操作方便
D.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)安全有效、費(fèi)用和并發(fā)癥相對(duì)較低
E.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)比腸外營(yíng)養(yǎng)的效果更可靠
患者男，50歲，因間斷腹瀉3年，加重1個(gè)月入院，相關(guān)檢查明確診斷為克羅恩病，未正規(guī)診治，有明顯的食欲減退、乏力、體重下降等。
如果患者目前為中度營(yíng)養(yǎng)不良，診斷指標(biāo)不包括（）
A.體質(zhì)指數(shù)為16.5kg/m2
B.清蛋白為23g/L
C.肌酐身高指數(shù)為正常值的80%
D.前清蛋白為0.20g/L
E.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)為1.0×109/L
A.較長(zhǎng)時(shí)間留置中心靜脈導(dǎo)管
B.白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增高
C.機(jī)體其他部位無(wú)明顯感染跡象
D.血培養(yǎng)陽(yáng)性，為大腸埃希菌
E.血培養(yǎng)和導(dǎo)管培養(yǎng)得到相同的微生物生長(zhǎng)
A.嚴(yán)格無(wú)菌操作
B.導(dǎo)管和皮膚的規(guī)范護(hù)理
C.正確使用導(dǎo)管
D.酌情預(yù)防使用抗生素
E.最好選用下腔靜脈途徑，有利于減少感染
最新試題
在下列診療計(jì)劃中，應(yīng)選擇（）
此刻診斷應(yīng)考慮（）（提示：留院觀察至起病后6h，患者腹痛未緩解，上腹脹，再次排黃色成形糞便1次，量少。查體：T37℃，P90次/min，R18次/min，Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，上腹軟，壓痛，無(wú)反跳痛，下腹無(wú)壓痛，莫菲征（—），腸鳴活躍。胎心正常，無(wú)宮縮異常。血WBC12×5×109／L，Hb及RBC均正常，血淀粉酶正常，肝功能正常，尿常規(guī)正常，ECG正常。收入院。入院后2h，上腹脹痛明顯。）
應(yīng)該采取的措施是（）（提示：輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)：白細(xì)胞12.8×109／L，紅細(xì)胞4.60×1012／L，血紅蛋白130g/L，血小板100×109／L；尿及糞常規(guī)正常；腹部B型超聲：膽囊結(jié)石，膽總管上段略增粗，膽總管下段及胰腺因腸脹氣，顯示不清；胃鏡：淺表胃竇炎；肝、腎功能正常；血電解質(zhì)正常；血糖10.5mmol/L；血淀粉酶超過(guò)正常值2倍，尿淀粉酶超過(guò)正常值5倍，心電圖正常。）
患者最宜進(jìn)行的檢查（）
為明確診斷，首選的檢查是（）
若患者診斷為胃十二指腸復(fù)合性潰瘍，其正確處理包括（）
現(xiàn)階段的初步診斷是（）（提示：全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見(jiàn)明顯異常，復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常，胃體部萎縮，腸鏡結(jié)果無(wú)異常。）
應(yīng)采取的治療方案是（）（提示：經(jīng)CT等檢查未發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。）
為明確診斷，應(yīng)盡快做的檢查項(xiàng)目首選（）（提示：查體：T37.5℃，P88次/min，R26次/min，Bp96/66mmHg。鞏膜無(wú)黃染，腹軟，上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊，無(wú)壓痛。）
下列診療計(jì)劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲：肝、膽、胰未見(jiàn)異常，患者腹痛未緩解，仍有惡心，排黃色成形糞便1次，量少，糞常規(guī)及隱血未見(jiàn)異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會(huì)診：胎心正常，產(chǎn)科檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，暫無(wú)特殊處理。）