單項選擇題男性,51歲。肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,為全腹痛,伴惡心、嘔吐,大便次數(shù)增多,伴里急后重,發(fā)熱,體溫38.5℃~39℃。查體:腹膨隆,全腹壓痛,反跳痛,伴腹肌緊張,腸鳴音稍弱?;灒篧BC18×109/L,N:96%,大便RT(-)。腹腔穿刺抽出稀薄、無味膿性液,革蘭染色為陽性球菌,診斷應考慮()。
A.上消化道穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.原發(fā)性腹膜炎
D.繼發(fā)性腹膜炎
E.腸間隙感染
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1.單項選擇題男性,57歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解,腹脹加重,但病因仍難以肯定,適宜的處理措施不包括()。
A.立即進行剖腹探查
B.補液,糾正脫水、酸中毒
C.禁食、胃腸減壓
D.應用大劑量有效抗生素
E.補充能量、營養(yǎng)支持
2.單項選擇題男性,45歲。因胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎,下列最有利于預防膈下感染的護理措施是()。
A.半臥位
B.胃腸減壓
C.補液
D.糾正電解質紊亂
E.給予止痛藥
3.單項選擇題女性,11歲。1周,前曾患上呼吸道感染,1天來全腹痛,體溫38℃,查體腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,腸鳴音消失,腹穿抽出5ml稀薄無臭味膿液,診斷應考慮()。
A.消化性潰瘍穿孔
B.膽囊穿孔
C.原發(fā)性腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔
4.單項選擇題下列關于腹腔膿腫切開引流護理的敘述不正確的是()。
A.應固定好引流管
B.隨時更換浸濕的敷料
C.記錄引流液顏色、性狀和量
D.早期禁止灌腸
E.鼓勵病人深呼吸,以促進膿液排出
5.單項選擇題下列關于腹腔膿腫處理原則的敘述中,錯誤的是()。
A.一經(jīng)診斷,原則上應緊急手術處理
B.大劑量應用抗生素
C.膿腫形成后切開引流
D.營養(yǎng)支持
E.糾正水、電解質與酸堿平衡失衡