單項(xiàng)選擇題患者女性，62歲，因鎖骨包塊1月入院。入院檢查：淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，左鎖骨可及2×3cm大小的包塊，肝脾肋下未觸及，Hb90g／L，WBC3.1×109／L，PLT78×109／L，血沉97mm／小時(shí)，X線顯示左鎖骨可見(jiàn)2×3cm大小的結(jié)節(jié)，頭顱骨、腰椎、骨盆可見(jiàn)多個(gè)溶骨性破壞，骨髓漿細(xì)胞比例23％，尿蛋白（++）。該患者最可能的診斷為（）

A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.原發(fā)性漿細(xì)胞增多癥
D.慢性腎小球腎炎
E.急性腎小球腎炎


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2.單項(xiàng)選擇題

一男性老年病人，臨床出現(xiàn)骨痛，頭暈、血沉111mm／小時(shí)，Hb90g／L，骨髓中異常漿細(xì)胞30％，疑診為多發(fā)性骨髓瘤。

如果該患者的免疫球蛋白不增高，骨骼明顯溶骨性病變，說(shuō)法不正確的是（）

A.可考慮多發(fā)性骨髓瘤（不分泌型）
B.可完全排除多發(fā)性骨髓瘤
C.可考慮多發(fā)性骨髓瘤（IgA.
D.可考慮多發(fā)性骨髓瘤（IgG）
E.可考慮多發(fā)性骨髓瘤（IgD.