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單項(xiàng)選擇題患兒2歲半，病初2天有輕微咳嗽，隨后出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)40℃，煩躁，頻繁嘔吐，查體：神志清楚，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽(yáng)性，巴賓斯基征陽(yáng)性；腦脊液檢查外觀(guān)混濁，壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×10¹⁰/L，以多核細(xì)胞為主，糖2.2mmol/L，蛋白質(zhì)1100mg/L。應(yīng)先采取的進(jìn)一步檢查是（）

A.顱腦CT
B.頭顱超聲波檢查
C.腦脊液培養(yǎng)
D.MRI檢查
E.血培養(yǎng)

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1.單項(xiàng)選擇題患兒2歲半，病初2天有輕微咳嗽，隨后出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)40℃，煩躁，頻繁嘔吐，查體：神志清楚，頸項(xiàng)強(qiáng)直，腦膜刺激征陽(yáng)性，巴賓斯基征陽(yáng)性；腦脊液檢查外觀(guān)混濁，壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×10¹⁰/L，以多核細(xì)胞為主，糖2.2mmol/L，蛋白質(zhì)1100mg/L。入院后患兒出現(xiàn)撞頭、尖叫、煩躁不安，嘔吐加重，此對(duì)應(yīng)立即給予（）

A.20%的甘露醇0.25～0.5g/kg快速靜滴
B.硬腦膜下穿刺
C.大量抗生素靜滴
D.退熱處理
E.鎮(zhèn)靜

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2.單項(xiàng)選擇題女孩，12歲。4個(gè)月前開(kāi)始雙眼瞼先后睜不開(kāi)，視物成雙，自覺(jué)休息后好轉(zhuǎn)，未特殊治療自行緩解。約7天前感冒后上述癥狀加重，并出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳。近2天發(fā)音困難，憋氣，咳嗽有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃，神志不清，口唇、甲床稍有發(fā)紺，呼吸肌明顯無(wú)力，痰量不多。該病例可能的診斷是（）

A.感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
B.重癥肌無(wú)力
C.急性脊髓炎
D.脊髓空洞癥
E.病毒性腦炎

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3.單項(xiàng)選擇題女孩，12歲。4個(gè)月前開(kāi)始雙眼瞼先后睜不開(kāi)，視物成雙，自覺(jué)休息后好轉(zhuǎn)，未特殊治療自行緩解。約7天前感冒后上述癥狀加重，并出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳。近2天發(fā)音困難，憋氣，咳嗽有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃，神志不清，口唇、甲床稍有發(fā)紺，呼吸肌明顯無(wú)力，痰量不多。最急需的適當(dāng)治療是（）

A.氣管插管
B.氣管切開(kāi)
C.肌內(nèi)注射洛貝林
D.正壓人工呼吸
E.肌內(nèi)注射新斯的明

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4.單項(xiàng)選擇題女孩，12歲。4個(gè)月前開(kāi)始雙眼瞼先后睜不開(kāi)，視物成雙，自覺(jué)休息后好轉(zhuǎn)，未特殊治療自行緩解。約7天前感冒后上述癥狀加重，并出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳。近2天發(fā)音困難，憋氣，咳嗽有痰。來(lái)院時(shí)體溫38℃，神志不清，口唇、甲床稍有發(fā)紺，呼吸肌明顯無(wú)力，痰量不多。為較快地使病情緩解、穩(wěn)定，最好的方法是（）

A.靜脈用大劑量糖皮質(zhì)激素
B.胸腺切除
C.血漿置換
D.反復(fù)肌內(nèi)注射新斯的明
E.靜脈注射環(huán)磷酰胺

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5.單項(xiàng)選擇題3歲男孩，3天前不慎跌倒，被一鈍物碰撞鼻根部，當(dāng)時(shí)右側(cè)鼻腔有少量流血，未作特別處理。近兩天患兒有發(fā)熱，頭痛，時(shí)有嘔吐，非噴射狀，無(wú)咳嗽、無(wú)腹瀉，門(mén)診按"感冒"用青霉素治療無(wú)好轉(zhuǎn)。查體：T39.3℃，神清，頸抵抗明顯，心肺腹（﹣），雙側(cè)巴氏征（﹣）。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10⁹/L，N88%，L12%。確診需首選下列哪項(xiàng)檢查（）

A.頭顱CT
B.血培養(yǎng)
C.腦電圖檢查
D.腦脊液檢查
E.胸部X線(xiàn)片

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