單項(xiàng)選擇題某患兒6個(gè)月因發(fā)熱1天抽搐一次來院急診,抽搐呈全身大發(fā)作狀,到院時(shí)抽搐已止?;純杭韧窡o特殊。急診體檢:患兒體重6kg,體溫39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚規(guī)則,無皮疹,心率150次/分,骨骼未見畸形,四肢肌張力略低,雙側(cè)巴氏征陽性。急測血WBC10×109/L,N40%。如患兒再次出現(xiàn)驚厥應(yīng)首先與哪種疾病鑒別()
A.中毒性腦病
B.低鈣驚厥
C.中樞感染
D.繼發(fā)性癲癇
E.代謝性疾病
F.顱腦腫瘤
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1.多項(xiàng)選擇題患兒男,5歲,因“反復(fù)嘔吐伴嗜睡2d,驚厥4次”來診。發(fā)病前3d有上呼吸道感染,無其他病史。查體:T36.7℃,P100次/min,R40次/min;意識模糊,瞳孔等大,對光反射靈敏;皮膚(-);心、肺聽診無異常;腹部平軟,肝肋下3.5cm,質(zhì)地軟,脾未觸及;四肢肌張力增高,腱反射亢進(jìn),雙側(cè)巴賓斯基征(+)。該患者的診斷考慮為()
A.病毒性腦炎
B.吉蘭-巴雷綜合征
C.瑞氏綜合征
D.癲癇
E.急性肝炎
F.腦出血
2.單項(xiàng)選擇題患兒男,5歲,因“反復(fù)嘔吐伴嗜睡2d,驚厥4次”來診。發(fā)病前3d有上呼吸道感染,無其他病史。查體:T36.7℃,P100次/min,R40次/min;意識模糊,瞳孔等大,對光反射靈敏;皮膚(-);心、肺聽診無異常;腹部平軟,肝肋下3.5cm,質(zhì)地軟,脾未觸及;四肢肌張力增高,腱反射亢進(jìn),雙側(cè)巴賓斯基征(+)。該患者最有可能的診斷是(提示ALT854U/L,AST1034U/L,血氨157μmol/L,血糖1.98mmol/L。腦脊液:壓力明顯升高,細(xì)胞數(shù)、蛋白等未見異常。)()
A.病毒性腦炎
B.吉蘭-巴雷綜合征
C.瑞氏綜合征
D.癲癇
E.急性肝炎
F.腦出血
3.多項(xiàng)選擇題患兒男,5歲,因“反復(fù)嘔吐伴嗜睡2d,驚厥4次”來診。發(fā)病前3d有上呼吸道感染,無其他病史。查體:T36.7℃,P100次/min,R40次/min;意識模糊,瞳孔等大,對光反射靈敏;皮膚(-);心、肺聽診無異常;腹部平軟,肝肋下3.5cm,質(zhì)地軟,脾未觸及;四肢肌張力增高,腱反射亢進(jìn),雙側(cè)巴賓斯基征(+)。應(yīng)采取的治療措施包括(提示該患者診斷為瑞氏綜合征。)()
A.降低顱內(nèi)壓
B.抗生素控制感染
C.迅速糾正代謝紊亂
D.控制驚厥
E.大劑量激素沖擊
F.靜脈應(yīng)用大劑量丙種球蛋白
4.多項(xiàng)選擇題患兒男,5歲,因“反復(fù)嘔吐伴嗜睡2d,驚厥4次”來診。發(fā)病前3d有上呼吸道感染,無其他病史。查體:T36.7℃,P100次/min,R40次/min;意識模糊,瞳孔等大,對光反射靈敏;皮膚(-);心、肺聽診無異常;腹部平軟,肝肋下3.5cm,質(zhì)地軟,脾未觸及;四肢肌張力增高,腱反射亢進(jìn),雙側(cè)巴賓斯基征(+)。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)一步檢查()
A.肝功能
B.血氨
C.血糖
D.腦脊液
E.顱腦CT
F.腦電圖
5.單項(xiàng)選擇題患兒男,7歲,因“進(jìn)行性肢體無力2d”來診。查體:T36.8℃;精神好,語音低;四肢肌張力減低,上肢肌力Ⅳ級,左下肢肌力Ⅰ級,右下肢肌力Ⅱ級,腱反射未引出,病理反射陰性;因患兒不配合難以確定有無感覺障礙。該患兒可能發(fā)生了(提示入院第3天出現(xiàn)呼吸停止。)()
A.呼吸肌麻痹
B.并發(fā)支氣管肺炎
C.累及腦干
D.脊髓休克
E.并發(fā)腦疝
F.并發(fā)低鉀血癥
最新試題
應(yīng)給予該患兒的處理包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
該病可以表現(xiàn)為()
題型:多項(xiàng)選擇題
急性癥狀緩解后可采取的治療措施()
題型:多項(xiàng)選擇題
可考慮的處理有(提示如以上治療仍未能控制體溫,仍有眼紅、唇紅表現(xiàn)。)()
題型:多項(xiàng)選擇題
首選治療方案是()
題型:單項(xiàng)選擇題
首選的治療方案是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如患兒在治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難,應(yīng)考慮可能出現(xiàn)()
題型:多項(xiàng)選擇題
糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用原則是()
題型:多項(xiàng)選擇題
診斷應(yīng)考慮為()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病的治療包括()
題型:多項(xiàng)選擇題