多項選擇題患者女，48歲，因“多飲、多尿、多食、消瘦6個月”來診。既往史、家族史無特殊。無煙酒嗜好。查體：T36.5℃，P70次/min，R18次/min，BP145/80mmHg；意識清楚，呼吸平順，體型勻稱，BMI26kg/m；無突眼，甲狀腺無腫大；HR70次/min，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音；雙肺呼吸音清；雙下肢無水腫。隨機血糖12mmol/L。患者血脂控制的目標包括（）
A.LDL-C＜2.6mmo/L
B.LDL-C＜3.37mmo/L
C.TG＜1.7mmol/L
D.TG＜2.0mmol/L
E.HDL-C＞0.91mmol/L
F.HDL-C＞1.04mmol/L
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1.多項選擇題患者男，22歲，因“四肢疼痛、無力6個月，加重1周”來診。6個月前勞累后出現(xiàn)四肢近端疼痛、無力，雙側上肢上舉困難，后出現(xiàn)上肢近端及胸大肌等多處肌肉疼痛，活動后加重，伴肌肉痙攣，休息后能有一定程度的緩解，一直未治療。1周前活動后癥狀明顯加重，蹲下后不能站起。查體：一般情況可；腦神經檢查未見異常，感覺無異常；四肢肌張力降低，四肢近端可見輕度的肌萎縮，三角肌及股四頭肌壓痛明顯，未見肌纖維顫動，四肢近端肌力和遠端肌力Ⅳ級；雙側角膜反射對稱，四肢腱反射對稱存在，無病理反射，皮膚劃痕試驗（＋）。目前治療包括（）
A.調節(jié)飲食
B.手術治療
C.適當運動
D.酶替代治療
E.靜脈輸注前列地爾
F.基因治療
2.多項選擇題患者男，22歲，因“四肢疼痛、無力6個月，加重1周”來診。6個月前勞累后出現(xiàn)四肢近端疼痛、無力，雙側上肢上舉困難，后出現(xiàn)上肢近端及胸大肌等多處肌肉疼痛，活動后加重，伴肌肉痙攣，休息后能有一定程度的緩解，一直未治療。1周前活動后癥狀明顯加重，蹲下后不能站起。查體：一般情況可；腦神經檢查未見異常，感覺無異常；四肢肌張力降低，四肢近端可見輕度的肌萎縮，三角肌及股四頭肌壓痛明顯，未見肌纖維顫動，四肢近端肌力和遠端肌力Ⅳ級；雙側角膜反射對稱，四肢腱反射對稱存在，無病理反射，皮膚劃痕試驗（＋）。此時可考慮的診斷有（）（提示：實驗室檢查：CK1072U/L，LDH5302.2U/L，ALT179U/L，AST141.6U/L。肌電圖：四肢肌源性損害。）
A.類風濕關節(jié)炎
B.骨腫瘤
C.多發(fā)性肌炎
D.重癥肌無力
E.糖原累積癥
F.周期性癱瘓
3.單項選擇題患者男，22歲，因“四肢疼痛、無力6個月，加重1周”來診。6個月前勞累后出現(xiàn)四肢近端疼痛、無力，雙側上肢上舉困難，后出現(xiàn)上肢近端及胸大肌等多處肌肉疼痛，活動后加重，伴肌肉痙攣，休息后能有一定程度的緩解，一直未治療。1周前活動后癥狀明顯加重，蹲下后不能站起。查體：一般情況可；腦神經檢查未見異常，感覺無異常；四肢肌張力降低，四肢近端可見輕度的肌萎縮，三角肌及股四頭肌壓痛明顯，未見肌纖維顫動，四肢近端肌力和遠端肌力Ⅳ級；雙側角膜反射對稱，四肢腱反射對稱存在，無病理反射，皮膚劃痕試驗（＋）。患者目前診斷為（）（提示：雙側腓腸肌活檢：光鏡下，橫紋肌可見部分肌纖維萎縮，肌漿淡染，核內移，間質炎癥反應輕微；電鏡下，肌纖維之間、肌絲之間被大量的糖原充盈分隔，糖原在肌膜下、細胞核周圍亦多見，在糖原聚積的部分區(qū)域肌絲溶解，線粒體減少，線粒體膜增厚，肌纖維斷裂、消失，脂褐素明顯增多，間質中膠原纖維增生，小血管基膜增厚。）
A.類風濕關節(jié)炎
B.骨腫瘤
C.多發(fā)性肌炎
D.重癥肌無力
E.糖原累積癥
F.周期性癱瘓
4.多項選擇題患者男，22歲，因“四肢疼痛、無力6個月，加重1周”來診。6個月前勞累后出現(xiàn)四肢近端疼痛、無力，雙側上肢上舉困難，后出現(xiàn)上肢近端及胸大肌等多處肌肉疼痛，活動后加重，伴肌肉痙攣，休息后能有一定程度的緩解，一直未治療。1周前活動后癥狀明顯加重，蹲下后不能站起。查體：一般情況可；腦神經檢查未見異常，感覺無異常；四肢肌張力降低，四肢近端可見輕度的肌萎縮，三角肌及股四頭肌壓痛明顯，未見肌纖維顫動，四肢近端肌力和遠端肌力Ⅳ級；雙側角膜反射對稱，四肢腱反射對稱存在，無病理反射，皮膚劃痕試驗（＋）?；颊呷朐汉髴M行的檢查包括（）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.心電圖
D.肌電圖
E.胸部X線片
F.超聲心動圖
G.胸腔積液常規(guī)及生化
5.單項選擇題患者男，22歲，因“四肢疼痛、無力6個月，加重1周”來診。6個月前勞累后出現(xiàn)四肢近端疼痛、無力，雙側上肢上舉困難，后出現(xiàn)上肢近端及胸大肌等多處肌肉疼痛，活動后加重，伴肌肉痙攣，休息后能有一定程度的緩解，一直未治療。1周前活動后癥狀明顯加重，蹲下后不能站起。查體：一般情況可；腦神經檢查未見異常，感覺無異常；四肢肌張力降低，四肢近端可見輕度的肌萎縮，三角肌及股四頭肌壓痛明顯，未見肌纖維顫動，四肢近端肌力和遠端肌力Ⅳ級；雙側角膜反射對稱，四肢腱反射對稱存在，無病理反射，皮膚劃痕試驗（＋）。為明確診斷可考慮的檢查為（）
A.腦電圖
B.腹部CT
C.肌肉活檢
D.血生化
E.糖耐量試驗
F.心電圖
最新試題
提示：患者出現(xiàn)惡心、血壓降低，有脫水表現(xiàn)，化驗提示低血糖、低血鈉。提問：考慮是什么情況（）
題型：單項選擇題
糖尿病酮癥酸中毒的碳酸氫鈉應用指征是（）
題型：單項選擇題
最可能的診斷是（）
題型：單項選擇題
下列治療措施中不宜應用（）
題型：單項選擇題
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題型：單項選擇題
該患者的電解質失衡為（）
題型：單項選擇題
患者突發(fā)氣促癥狀明顯加重。查體：端坐呼吸，未發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺，SpO85%。應首先考慮并發(fā)（）
題型：單項選擇題
哪項體征對診斷有特殊意義（）
題型：單項選擇題
最可能的診斷是（）
題型：單項選擇題
經過2d的治療，血氣分析：pH7.46，PaCO277mmHg，PaO256mmHg，BE+15mmol/L；血鉀4.3mmol/L，鈉136mmol/L，氯90mmol/L。此時的水、電解質紊亂診斷是（）
題型：單項選擇題