單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1d”來診?；颊呦悼拐鹁葹?zāi)搶險(xiǎn)隊(duì)員，經(jīng)常在鄉(xiāng)村廢墟搬運(yùn)傷員。16d前至青海玉樹執(zhí)行任務(wù)，1d前突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，體溫高達(dá)39~41℃，頭痛和全身肌肉痛。查體：鞏膜黃染，結(jié)膜及咽部充血；胸部出血性皮疹，HR110次/min；肝肋下3cm，有觸壓痛，脾肋下6cm，實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC15×109/L，N0.85，PLT50×109/L；ALT157U/L，TBil56μmol/L。收住院后予以頭孢哌酮治療，癥狀無明顯改善；1周后體溫突然降至正常，伴大汗，肝、脾大緩解；10d后再次出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛和全身肌肉痛。血涂片：暗視野下發(fā)現(xiàn)兩端尖銳、彎曲、旋轉(zhuǎn)的螺旋活動(dòng)的病原體。首選抗生素是（）

A.多西環(huán)素
B.吡羅昔康
C.異煙肼
D.磺胺類
E.青霉素


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為明確診斷，應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括（）

題型：多項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的治療措施包括（）

題型：多項(xiàng)選擇題

考慮的診斷是（提示經(jīng)補(bǔ)液，靜脈應(yīng)用地塞米松、強(qiáng)心、吸氧、降顱壓等搶救治療，患者BP120/82mmHg，R90次/min。外周血涂片找到兩端尖銳、彎曲、螺旋活動(dòng)的病原體。）（）

題型：單項(xiàng)選擇題

考慮患者出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（提示患者在應(yīng)用首劑抗生素后2h后，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，頭痛加劇，心率和呼吸加快，原有癥狀加重。）（）

題型：單項(xiàng)選擇題

該患者的診斷為（提示血常規(guī)：Hb14g/L，WBC14×10/L，N0.85，L0.15；尿常規(guī)：蛋白（＋），RBC2~6/HP，WBC0~2/HP；顯微肥達(dá)凝集試驗(yàn)（＋，效價(jià)1︰800）。）（）

題型：單項(xiàng)選擇題

最好的治療措施是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

最可能的診斷是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

出現(xiàn)赫斯海默反應(yīng)后需立刻應(yīng)用的藥物或處理措施是（）

題型：單項(xiàng)選擇題

化驗(yàn)結(jié)果提示：血WBC12×109／L；中性88％，腦脊液壓力240mmH2O，白細(xì)胞90×109／L，糖2.6mMmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白定量0.54g／L血清凝集溶解試驗(yàn)效價(jià)1：400，哪種診斷可能性大（）

題型：單項(xiàng)選擇題

患者發(fā)熱的原因最可能是（）

題型：單項(xiàng)選擇題