單項(xiàng)選擇題患者女,43歲,新疆喀什牧民,因“突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱伴頭痛、眩暈及全身肌肉酸痛2d”來(lái)診。10d前患者有類似寒戰(zhàn)、發(fā)熱病史,治療7d后,體溫突轉(zhuǎn)正常,伴大汗淋漓、全身乏力;2d前再次發(fā)作。查體:T39.5℃,P110次/min,BP100/70mmHg;鞏膜輕度黃染,結(jié)膜及咽部充血,胸腹部散在點(diǎn)狀出血性皮疹,腰背部皮膚見散在硬結(jié),有抓痕;肝肋下3cm,有觸壓痛,脾肋下6cm;腦膜刺激征(-),病理反射未引出。此時(shí)考慮的診斷為(提示經(jīng)病原體鑒定,血涂片發(fā)現(xiàn)的病原體為波斯螺旋體。)()

A.虱媒回歸熱
B.萊姆病
C.蜱媒回歸熱
D.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
E.流行性回歸熱
F.鉤端螺旋體病
G.梅毒


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5.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“皮膚紅疹伴關(guān)節(jié)痛20d,發(fā)熱2d”來(lái)診。患者于20d前外出游玩時(shí)被蜱叮咬右小腿,后局部起紅色小丘疹,輕度瘙癢,未特殊處理;隨后皮損逐漸向外擴(kuò)展成斑片,中央部分呈消退傾向,并出現(xiàn)全身不適和膝、踝、肘等關(guān)節(jié)疼痛,以膝關(guān)節(jié)為甚,呈游走性,活動(dòng)后明顯加重,予阿司咪唑(息斯敏)等抗組胺藥物治療,癥狀無(wú)改善。近2d來(lái),出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲減退,尿、糞基本正常。否認(rèn)關(guān)節(jié)炎、肝炎、結(jié)核病史。否認(rèn)到過(guò)血吸蟲疫區(qū)。查體:T39℃,P105次/min,R20次/min,BP120/70mmHg;意識(shí)清楚;鞏膜無(wú)黃染,全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大;右小腿外側(cè)(被叮咬處)見環(huán)狀紅斑疹,中央部分皮疹已消退,無(wú)脫屑和滲出,皮損部位觸之稍硬,皮溫略高;心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)未見明顯異常;四肢近端肌肉輕度壓痛、膝、踝、肘等關(guān)節(jié)活動(dòng)良好,浮髕試驗(yàn)(-)。進(jìn)一步治療方案是()

A.靜脈滴注青霉素G
B.靜脈滴注氯霉素
C.靜脈滴注左氧氟沙星
D.口服氯喹
E.靜脈滴注林可霉素
F.靜脈滴注甲硝唑
G.口服吲哚美辛(消炎痛)

最新試題

進(jìn)一步處理方案是()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者發(fā)熱最可能的原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最適合的抗生素是(提示患者被診斷為蜱媒回歸熱或地方性回歸熱。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷是(提示血常規(guī):WBC6.5×109/L,N0.75,L0.25;ESR30mm/1h;血培養(yǎng):無(wú)菌生長(zhǎng);肥達(dá)反應(yīng):“O”1︰40,“H”1︰40;類風(fēng)濕因子(-),ASO(-);血清伯氏疏螺旋體抗體:間接熒光抗體試驗(yàn)(IFA)IgM(+)、IgG(-)。ECG:不全性右束支傳導(dǎo)阻滯。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最好的治療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為協(xié)助診斷,應(yīng)收集的資料包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

有效地預(yù)防本病再次發(fā)生及流行的主要措施是(提示追問病史,患者家中衛(wèi)生條件差,常有老鼠滋生,皮膚經(jīng)常被叮咬。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)做的處理包括(提示患者持續(xù)高熱,食欲減退,全身不適加重,膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,活動(dòng)受限。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

如未采取有效預(yù)防措施,這次流行如何發(fā)展()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題