患者男，17歲，中學(xué)生，因“發(fā)熱4d，行走困難2d”于8月20日來診。患者4d前發(fā)熱，體溫39.5℃，伴頭痛、乏力、食欲下降，初以為患“感冒”，自服“感冒清”等藥物治療，但療效欠佳。體溫繼續(xù)升高，最高達(dá)40.2℃。同時(shí)出現(xiàn)全身肌肉酸痛，并逐漸加重，以至于出現(xiàn)行走困難，由家屬抬入病房。既往身體健康，否認(rèn)“關(guān)節(jié)炎”、“肝炎”及結(jié)核病等病史。查體：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，結(jié)膜充血；腹股溝可觸及數(shù)個(gè)蠶豆大的淋巴結(jié)，輕壓痛；肝肋下1cm，雙腎區(qū)輕扣痛；雙下肢小腿部肌肉明顯壓痛，四肢關(guān)節(jié)無紅、腫、痛，病理反射未引出。
為協(xié)助診斷，應(yīng)收集的資料包括（）
A.煙酒嗜好
B.外傷史
C.輸血史
D.鉤端螺旋體疫水接觸史
E.毒物接觸史
F.藥物過敏史
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A.急性黃疸型病毒性肝炎
B.流行性感冒
C.鉤端螺旋體病
D.沙門菌屬感染
E.腎病綜合征出血熱
A.持續(xù)10天左右
B.持續(xù)20天左右，高峰在洪水后7～14天
C.持續(xù)30天左右
D.持續(xù)半年左右
E.持續(xù)一年以上
A.隔離患者
B.接觸洪水者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察
C.全城預(yù)防接種
D.全市開展滅鼠運(yùn)動(dòng)
E.可疑疫水接觸者口服多西環(huán)素進(jìn)行預(yù)防
A.多西環(huán)素
B.吡羅昔康
C.異煙肼
D.磺胺類
E.青霉素
A.腎綜合征出血熱（流行性出血熱）
B.斑疹傷寒
C.敗血癥
D.肝膿腫
E.回歸熱
最新試題
為明確診斷應(yīng)做以下哪些檢查（）
急診應(yīng)盡快做的處理包括（提示血常規(guī)：Hb80g/L，WBC2.0×109/L，N0.85，PLT50×109/L；尿常規(guī)：大量紅細(xì)胞；ALT157U/L，TBil56μmol/L；腎功能正常；腦脊液：壓力230mmH2O，常規(guī)及生化正常。腹部超聲：肝、脾大。靜脈滴注青霉素320萬U，30min后，患者突然寒戰(zhàn)、頭痛劇烈，肢冷；BP90/60mmHg，HR120次/min。）（）
首選抗生素是（）
有效地預(yù)防本病再次發(fā)生及流行的主要措施是（提示追問病史，患者家中衛(wèi)生條件差，常有老鼠滋生，皮膚經(jīng)常被叮咬。）（）
進(jìn)一步處理方案是（）
此時(shí)應(yīng)做的處理包括（提示患者持續(xù)高熱，食欲減退，全身不適加重，膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，活動(dòng)受限。）（）
為協(xié)助診斷，應(yīng)收集的資料包括（）
進(jìn)一步治療方案是（）
診斷為鉤端螺旋體病（腦膜炎型），其流行特征正確的是（）
診斷是（提示血常規(guī)：WBC6.5×109/L，N0.75，L0.25；ESR30mm/1h；血培養(yǎng)：無菌生長；肥達(dá)反應(yīng)：“O”1︰40，“H”1︰40；類風(fēng)濕因子（－），ASO（－）；血清伯氏疏螺旋體抗體：間接熒光抗體試驗(yàn)（IFA）IgM（＋）、IgG（－）。ECG：不全性右束支傳導(dǎo)阻滯。）（）