單項選擇題患者男，61歲，因“軀干、上肢紅斑1個月，水皰10d”來診。1個月前開始在軀干、上肢出現(xiàn)紅斑并逐漸增多蔓延至軀干。10d前，在紅斑上出現(xiàn)水皰，逐漸增大、增多，皰壁緊張，不易破裂，伴有輕度瘙癢。起病后曾口服“開瑞坦”，癥狀無好轉(zhuǎn)。無藥物、食物過敏史。家族成員無類似病史。查體：口腔黏膜無糜爛、潰瘍；胸、背、雙上肢有緊張性水皰和大皰，皰壁厚、不易破裂，皰液清亮；尼氏征（－）。組織病理學(xué)與免疫學(xué)檢查：水皰位于表皮下，皰內(nèi)及真皮乳頭有較多嗜酸粒細胞浸潤，皰頂表皮完整；DIF：大皰周圍皮膚基底膜帶有IgG和補體C3沉積，IIF血清中有抗基底膜帶IgG抗體。診斷考慮為（）。

A.天皰瘡
B.大皰性類天皰瘡
C.重癥多形紅斑
D.獲得性大皰性表皮松解癥
E.皰疹樣皮炎


你可能感興趣的試題

2.單項選擇題患者男，23歲，因“頸部、腋窩反復(fù)出現(xiàn)紅斑基礎(chǔ)上水皰5年”來診。3年前已診斷為“家族性慢性良性天皰瘡”。該患者的治療方案中，錯誤的是（）。

A.患者應(yīng)避免外界各種誘因，以免疾病復(fù)發(fā)和加劇
B.如有感染，局部或系統(tǒng)使用抗生素
C.當(dāng)有細菌感染病情加重時選擇高敏感抗生素
D.系統(tǒng)應(yīng)用免疫抑制劑和激素
E.可使用局部皮損切除或照射治療

3.單項選擇題患者男，23歲，因“頸部、腋窩反復(fù)出現(xiàn)紅斑基礎(chǔ)上水皰5年”來診。3年前已診斷為“家族性慢性良性天皰瘡”。家族性慢性良性天皰瘡的特點不包括（）。

A.為一種罕見遺傳性疾病
B.由不規(guī)則的顯性基因引起
C.其特征為反復(fù)發(fā)生群集的水皰和大皰
D.主要位于頸部、腋窩和腹股溝等處
E.尼氏征（－）

最新試題

最可能的診斷是（提示追問病史，患者既往口腔經(jīng)常出現(xiàn)潰瘍，平均每年發(fā)作5～6次。）（）。

題型：單項選擇題

組織病理學(xué)檢查中見到的相應(yīng)改變?yōu)椋ㄌ崾緸槊鞔_診斷，患者行局部組織病理學(xué)檢查。）（）。

題型：單項選擇題

本病例的發(fā)病因素不包括（）。

題型：多項選擇題

患者最有可能的診斷是（）。

題型：單項選擇題

最適合該患者的治療手段是（提示患者家庭經(jīng)濟條件好，要求治療安全性高，療效好且不留瘢痕。）（）。

題型：多項選擇題

針對本病，最有診斷價值的損害是（提示經(jīng)過仔細查體，發(fā)現(xiàn)患者背部見散在的毛囊一致的紅色丘疹。）（）。

題型：單項選擇題

進一步處理措施包括（）。

題型：多項選擇題

該患者診斷應(yīng)考慮的疾病有（）。

題型：多項選擇題

下列診斷中可以排除（提示血常規(guī)：WBC17.48×109/L，N0.92，L0.08，Hb111g/L，PLT588×109/L，RBC2.79×1012/L；尿常規(guī)：WBC（＋），RBC（＋），蛋白質(zhì)1.50g/L；糞常規(guī)：OB（＋）；清蛋白27.55g/L，球蛋白29.93g/L，IgA2.83g/L，IgM2.50g/L，CRP150.6mg/L；PANCA（＋）；血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)均（－）；ESR115mm/h；ENA系列，ENA多肽抗體譜，ANA均（－）；24h尿蛋白1.03g/L。腹部X線片：未見腸梗阻征象。腹部、盆腔CT：慢性膽囊炎并膽囊結(jié)石，腹腔積液。）（）。

題型：多項選擇題

可采取的治療措施是（提示尿常規(guī)：蛋白質(zhì)（++），并見顆粒管型。）（）。

題型：多項選擇題