單項(xiàng)選擇題患者男,22歲,青海人,因“高熱3d”于7月20日來診?;颊哂?d前由青海來上海,途中突然發(fā)病。查體:T39.5℃,P115次/min,R30次/min,BP95/65mmHg;右側(cè)腹股溝一腫大淋巴結(jié),直徑約3cm,邊界不清,明顯紅腫,周圍組織明顯水腫,拒按,無波動(dòng)。淋巴結(jié)抽取液檢查:發(fā)現(xiàn)革蘭陰性小桿菌。降低此病病死率的關(guān)鍵治療是()
A.早期應(yīng)用抗生素
B.對(duì)癥治療
C.局部治療
D.免疫治療
E.營養(yǎng)治療
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,22歲,青海人,因“高熱3d”于7月20日來診?;颊哂?d前由青海來上海,途中突然發(fā)病。查體:T39.5℃,P115次/min,R30次/min,BP95/65mmHg;右側(cè)腹股溝一腫大淋巴結(jié),直徑約3cm,邊界不清,明顯紅腫,周圍組織明顯水腫,拒按,無波動(dòng)。淋巴結(jié)抽取液檢查:發(fā)現(xiàn)革蘭陰性小桿菌。最可能的診斷是()
A.淋巴結(jié)結(jié)核
B.壞死性淋巴結(jié)炎
C.淋巴瘤
D.敗血癥
E.鼠疫
2.單項(xiàng)選擇題患者男,22歲,青海人,因“高熱3d”于7月20日來診?;颊哂?d前由青海來上海,途中突然發(fā)病。查體:T39.5℃,P115次/min,R30次/min,BP95/65mmHg;右側(cè)腹股溝一腫大淋巴結(jié),直徑約3cm,邊界不清,明顯紅腫,周圍組織明顯水腫,拒按,無波動(dòng)。淋巴結(jié)抽取液檢查:發(fā)現(xiàn)革蘭陰性小桿菌。在血清檢查中,可對(duì)此病做出快速診斷的是()
A.間接血凝法(PHA.
B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA.
C.放射免疫沉淀試驗(yàn)(RIP)
D.熒光抗體法(FA.
E.化學(xué)發(fā)光免疫分析法(CLIA.
3.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,農(nóng)民,因“進(jìn)食病羊1d后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腹瀉1d”來診。數(shù)次血水樣糞。追問同村另有2人也進(jìn)食病羊,相繼出現(xiàn)腹痛、腹瀉癥狀。查體:T40℃,P120次/min,BP90/60mmHg;急性病容,呼吸急促;心、肺無異常;腹平軟,全腹壓痛,以臍周最顯著,肝、脾未及,腸鳴音活躍。血常規(guī):Hb125g/L,WBC16.3×109/L,N0.80,L0.20,PLT80×109/L。有助于確診的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.皮膚破損分泌物涂片及培養(yǎng)
C.痰培養(yǎng)
D.取水泡液檢測皰疹病毒
E.外-斐反應(yīng)
4.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,農(nóng)民,因“進(jìn)食病羊1d后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腹瀉1d”來診。數(shù)次血水樣糞。追問同村另有2人也進(jìn)食病羊,相繼出現(xiàn)腹痛、腹瀉癥狀。查體:T40℃,P120次/min,BP90/60mmHg;急性病容,呼吸急促;心、肺無異常;腹平軟,全腹壓痛,以臍周最顯著,肝、脾未及,腸鳴音活躍。有助于確診的檢查是()
A.血常規(guī)及血培養(yǎng)
B.糞涂片及糞培養(yǎng)
C.腹部X線
D.腹部B型超聲
E.腸道內(nèi)鏡
5.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,農(nóng)民,因“進(jìn)食病羊1d后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腹瀉1d”來診。數(shù)次血水樣糞。追問同村另有2人也進(jìn)食病羊,相繼出現(xiàn)腹痛、腹瀉癥狀。查體:T40℃,P120次/min,BP90/60mmHg;急性病容,呼吸急促;心、肺無異常;腹平軟,全腹壓痛,以臍周最顯著,肝、脾未及,腸鳴音活躍?;颊咂つw破損分泌物涂片染色見革蘭陽性粗大桿菌呈竹節(jié)狀排列。確診后,正確的治療是()
A.給予青霉素
B.切開引流
C.熱敷
D.冷敷
E.磺胺類抗生素外敷