單項選擇題患者男,23歲,搬重物后突發(fā)出現(xiàn)胸悶,胸痛,活動后明顯心悸、氣促。查體:HR124次/min,BP135/45mmHg;雙肺呼吸音對稱,胸骨左側第2、3肋間可聞及連續(xù)性的雜音,肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音增強。能確定診斷的檢查是()
A.心電圖
B.胸部X線
C.心臟彩色超聲
D.心導管檢查
E.心臟CT
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1.單項選擇題患者男,23歲,搬重物后突發(fā)出現(xiàn)胸悶,胸痛,活動后明顯心悸、氣促。查體:HR124次/min,BP135/45mmHg;雙肺呼吸音對稱,胸骨左側第2、3肋間可聞及連續(xù)性的雜音,肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音增強。經抗心力衰竭治療,患者癥狀無好轉反而加重,下一步如何處理()
A.繼續(xù)保守治療,直至心功能好轉
B.盡快手術治療
C.氣管插管,呼吸機輔助呼吸
D.加強強心利尿處理,待心功能平穩(wěn)后再手術
E.心臟移植手術
2.單項選擇題患者男,23歲,搬重物后突發(fā)出現(xiàn)胸悶,胸痛,活動后明顯心悸、氣促。查體:HR124次/min,BP135/45mmHg;雙肺呼吸音對稱,胸骨左側第2、3肋間可聞及連續(xù)性的雜音,肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音增強。最可能的診斷是()
A.動脈導管未閉
B.室間隔缺損
C.動脈竇瘤破裂
D.室間隔缺損合并主動脈瓣反流
E.冠狀動脈瘺
3.單項選擇題患者男,3歲,因“發(fā)現(xiàn)心臟雜音2年余”來診。查體:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齊,主動脈瓣聽診區(qū)可聞及Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音,主動脈瓣區(qū)可觸及收縮期震顫。心臟彩色超聲:主動脈竇管交界上方局限性狹窄,升主動脈血流速度4.0m/s。診斷應首先考慮()
A.先天性局限性主動脈瓣上狹窄
B.先天性主動脈瓣狹窄
C.動脈導管未閉
D.先天性主動脈瓣下狹窄
E.先天性彌漫性主動脈瓣上狹窄
4.單項選擇題患者男,3歲,因“發(fā)現(xiàn)心臟雜音2年余”來診。查體:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齊,主動脈瓣聽診區(qū)可聞及Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音,主動脈瓣區(qū)可觸及收縮期震顫。心臟彩色超聲:主動脈竇管交界上方局限性狹窄,升主動脈血流速度4.0m/s。主動脈瓣上狹窄矯治術,目前最常應用的手術方式是()
A.單片法
B.Doty法
C.Brom法
D.Myer法
E.Konno手術
5.單項選擇題患者男,3歲,因“發(fā)現(xiàn)心臟雜音2年余”來診。查體:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齊,主動脈瓣聽診區(qū)可聞及Ⅳ/Ⅵ級收縮期雜音,主動脈瓣區(qū)可觸及收縮期震顫。心臟彩色超聲:主動脈竇管交界上方局限性狹窄,升主動脈血流速度4.0m/s。下列診斷及治療方案中不適宜的是()
A.心臟CT檢查
B.強心、利尿治療
C.完善術前檢查
D.觀察病情變化,可暫不考慮手術
E.盡早手術治療
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急性心肌梗死后心室重構過程中最容易出現(xiàn)梗死后膨出的部位是()
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檢查證實患者合并室間隔穿孔,患者家屬要求積極治療,愿意承擔相關治療風險,此時首選治療方案為()
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