單項選擇題張某,男,22歲。受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周入院。經(jīng)抗炎治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、低熱、乏力。身體評估:體溫37.3℃,脈搏80次/分,呼吸22次/分,血壓120/80mmHg。右中下肺叩診濁音,呼吸音消失。血常規(guī):白細胞11.4×109/L,中性粒細胞78%,血沉35mm/h。入院初步診斷:結(jié)核性胸膜炎。入院后給予病人吸氧、潑尼松、利福平、異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇抗結(jié)核治療。病人用藥后發(fā)現(xiàn)尿液顏色變橘紅色,護士解釋原因為()
A.利福平及其代謝產(chǎn)物顏色是橘紅色,排出時使尿液顏色改變
B.潑尼松使尿液中產(chǎn)生橘紅色產(chǎn)物所致
C.異煙肼?lián)p害病人肝功能后使肝代謝清除毒物功能減退所致
D.鏈霉素損害病人腎功能導致尿液顏色改變
E.乙胺丁醇致病人對顏色的鑒別力障礙所致
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1.單項選擇題張某,男,22歲。受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周入院。經(jīng)抗炎治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、低熱、乏力。身體評估:體溫37.3℃,脈搏80次/分,呼吸22次/分,血壓120/80mmHg。右中下肺叩診濁音,呼吸音消失。血常規(guī):白細胞11.4×109/L,中性粒細胞78%,血沉35mm/h。入院初步診斷:結(jié)核性胸膜炎。住院期間為該病人抽出胸腔積液時,病人突然頭暈、胸悶、心悸、出汗、面色蒼白,護士判斷此時可能是發(fā)生了()
A.麻醉劑過敏
B.胸膜反應
C.肺復張后肺水腫
D.胸膜刺破所致氣胸
E.穿破血管致失血性休克早期反應
2.單項選擇題張某,男,22歲。受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周入院。經(jīng)抗炎治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、低熱、乏力。身體評估:體溫37.3℃,脈搏80次/分,呼吸22次/分,血壓120/80mmHg。右中下肺叩診濁音,呼吸音消失。血常規(guī):白細胞11.4×109/L,中性粒細胞78%,血沉35mm/h。入院初步診斷:結(jié)核性胸膜炎。住院期間為病人抽出黃色、清亮的胸腔積液,據(jù)此可判斷該積液的性質(zhì)為()
A.漿液性滲出液
B.血性滲出液
C.膿性滲出液
D.乳糜性滲出液
E.膿性漏出液
3.單項選擇題殷某,男,42歲,既往體健。3天前飲酒后突然出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液為黃色膿性痰,略有臭味。痰涂片革蘭染色可見陰性桿菌,但普通培養(yǎng)無生長。X線胸片示左下肺膿腫。病人1周前曾于當?shù)匦≡\所行齲齒拔除術(shù)。病人經(jīng)過抗感染和痰液引流等治療,病情好轉(zhuǎn)即將出院,出院前護士對其所做的健康教育內(nèi)容中,不妥的一項是()
A.到正規(guī)醫(yī)院徹底治療齲齒
B.重視口腔清潔,經(jīng)常漱口
C.有效咳嗽、體位引流的方法
D.疑有異物吸入時及時就醫(yī)
E.抗生素服藥療程至少2周
4.單項選擇題殷某,男,42歲,既往體健。3天前飲酒后突然出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液為黃色膿性痰,略有臭味。痰涂片革蘭染色可見陰性桿菌,但普通培養(yǎng)無生長。X線胸片示左下肺膿腫。病人1周前曾于當?shù)匦≡\所行齲齒拔除術(shù)。病人于入院第2天咳出膿血痰,隨后出現(xiàn)咯血,量約200ml,病人非常緊張,擔心疾病惡化,情緒很不穩(wěn)定。此時值班護士除安慰病人外還應加強巡視,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理()
A.感染所致中毒性休克
B.咯血造成的窒息
C.持續(xù)咳嗽引起的氣胸
D.高熱引起的驚厥
E.肺膿腫破潰到胸膜腔導致膿氣胸
5.單項選擇題殷某,男,42歲,既往體健。3天前飲酒后突然出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液為黃色膿性痰,略有臭味。痰涂片革蘭染色可見陰性桿菌,但普通培養(yǎng)無生長。X線胸片示左下肺膿腫。病人1周前曾于當?shù)匦≡\所行齲齒拔除術(shù)。據(jù)此判斷導致該病人發(fā)生肺膿腫最有可能的原因是()
A.受涼使氣道防御清除功能減弱
B.醉酒狀態(tài)使病原菌隨口腔分泌物、嘔吐物吸入肺內(nèi)而致病
C.疾病所致的機體免疫力低下
D.拔牙時膿性分泌物經(jīng)氣管誤吸入肺內(nèi)致病
E.拔牙時應用麻醉制劑所致的吞咽困難