單項選擇題患者女,30歲,因“上腹部脹痛1個月余”來診。查體:腹部膨隆,肝肋下2~3cm,脾肋下4cm,肝、脾區(qū)輕壓痛,移動性濁音(-)。腹部B型超聲和腹部CT均提示肝、脾巨大囊腫。行脾切除及肝囊腫剝離術(shù),術(shù)中見脾下極有一囊腫,表面光滑,肝右葉后方有1包塊,周圍與膈肌、橫結(jié)腸粘連較重。肝內(nèi)吸出黃白色膠泥樣物約350ml,脾內(nèi)吸出淡黃色清亮液體約200ml。鏡檢:囊腫含角質(zhì)層及生發(fā)層結(jié)構(gòu),并可見原頭蚴,內(nèi)有吸盤及頭鉤,肝囊腫壁可見鈣化,壞死;脾囊腫壁周圍有纖維組織增生,嗜酸粒細(xì)胞等慢性炎性細(xì)胞浸潤,囊腫周圍脾組織萎縮。病理診斷為:肝、脾包蟲病。目前本病的主要治療手段為()
A.手術(shù)
B.免疫學(xué)治療
C.藥物治療
D.放射治療
E.核醫(yī)學(xué)治療
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2.單項選擇題患者女,30歲,因“上腹部脹痛1個月余”來診。查體:腹部膨隆,肝肋下2~3cm,脾肋下4cm,肝、脾區(qū)輕壓痛,移動性濁音(-)。腹部B型超聲和腹部CT均提示肝、脾巨大囊腫。行脾切除及肝囊腫剝離術(shù),術(shù)中見脾下極有一囊腫,表面光滑,肝右葉后方有1包塊,周圍與膈肌、橫結(jié)腸粘連較重。肝內(nèi)吸出黃白色膠泥樣物約350ml,脾內(nèi)吸出淡黃色清亮液體約200ml。鏡檢:囊腫含角質(zhì)層及生發(fā)層結(jié)構(gòu),并可見原頭蚴,內(nèi)有吸盤及頭鉤,肝囊腫壁可見鈣化,壞死;脾囊腫壁周圍有纖維組織增生,嗜酸粒細(xì)胞等慢性炎性細(xì)胞浸潤,囊腫周圍脾組織萎縮。病理診斷為:肝、脾包蟲病。人感染包蟲病的途徑是()
A.經(jīng)血道傳播
B.經(jīng)淋巴傳播
C.蟲卵污染食物和水,經(jīng)口感染
D.經(jīng)皮感染
E.呼吸道傳播
3.單項選擇題患者男,55歲,因“發(fā)熱、頭暈、腹脹,右季肋區(qū)不適、脹痛伴全身蕁麻疹1d”來診。右季肋區(qū)不適、脹痛以夜間為重。6年前去過青海,有牧羊接觸史。查體:右季肋區(qū)稍膨隆,肝區(qū)叩痛,叩診有震顫感。需要進(jìn)行鑒別診斷的疾病不包括()
A.肝癌
B.肝膿腫
C.肝血管瘤
D.脂肪肝
E.肝硬化
4.單項選擇題患者男,55歲,因“發(fā)熱、頭暈、腹脹,右季肋區(qū)不適、脹痛伴全身蕁麻疹1d”來診。右季肋區(qū)不適、脹痛以夜間為重。6年前去過青海,有牧羊接觸史。查體:右季肋區(qū)稍膨隆,肝區(qū)叩痛,叩診有震顫感。確診需要進(jìn)行的檢查不包括()
A.腹部B型超聲
B.腹部CT或MRI
C.糞鏡檢
D.肝占位手術(shù)切除活檢
E.免疫學(xué)檢查
5.單項選擇題患者男,55歲,因“發(fā)熱、頭暈、腹脹,右季肋區(qū)不適、脹痛伴全身蕁麻疹1d”來診。右季肋區(qū)不適、脹痛以夜間為重。6年前去過青海,有牧羊接觸史。查體:右季肋區(qū)稍膨隆,肝區(qū)叩痛,叩診有震顫感。最可能的診斷是()
A.細(xì)粒棘球蚴病
B.豬帶絳蟲病
C.裂頭蚴病
D.膜殼絳蟲病
E.牛帶絳蟲病
最新試題
為確定急診治療方案,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項目有()
題型:多項選擇題
多房棘球絳蟲最主要的終宿主是()
題型:單項選擇題
該病的確診依據(jù)包括()
題型:多項選擇題
治療可選擇(提示服藥后第3天出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,抽搐1次,口吐白沫,雙眼上翻,持續(xù)2min后緩解。查體:意識清楚,雙瞳孔等大正圓,對光反射遲鈍,眼底檢查視盤水腫;頸軟,克尼格征(-),布魯津斯基征(-)。)()
題型:多項選擇題
泡球蚴對人體的危害包括()
題型:多項選擇題
確診為肝泡型包蟲病的依據(jù)是()
題型:多項選擇題
治療過程中可能出現(xiàn)的情況包括()
題型:多項選擇題
根據(jù)病史及上述血、骨髓檢查結(jié)果,診斷為(提示入院后多次血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)未見細(xì)菌生長。骨髓常規(guī)檢查顯示粒系增生,NAP積分增高。骨髓活檢顯示造血組織增生正常。血檢瘧原蟲(-)。外周血及骨髓薄血片姬姆薩染色可見紅細(xì)胞表面及血漿中有大量紫褐色小體。)()
題型:單項選擇題
有助于確診的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
題型:多項選擇題
該病例確診還須排除的疾病包括()
題型:多項選擇題