單項(xiàng)選擇題患者男,15歲,因“流涎2個(gè)月,步態(tài)異常1個(gè)月”來(lái)診。患者2個(gè)月前無(wú)誘因出現(xiàn)流涎,說(shuō)話減少,學(xué)習(xí)成績(jī)下降,且伴有不自主發(fā)笑,表情呆滯。近1個(gè)月來(lái),步態(tài)異常,步幅小。既往史:2年前曾到過(guò)西藏,并食用烤牛、羊肉。查體:意識(shí)清楚;心、肺正常;蹣跚步態(tài),記憶力、計(jì)算力略差,定向力正常,腦神經(jīng)無(wú)異常,四肢肌力5級(jí),深、淺感覺及共濟(jì)正常,病理反射未引出。實(shí)驗(yàn)室檢查:血包蟲抗體(-),腦脊液包蟲抗體(+)。顱腦CT:左側(cè)基底核區(qū)可見多個(gè)類圓形囊性病灶,密度略高于腦脊液,囊壁不完整環(huán)形強(qiáng)化,明顯占位效應(yīng)。顱腦MRI:基底核多個(gè)囊性病灶,邊界清楚,T1加權(quán)像上呈低信號(hào),可見病灶周圍強(qiáng)化,T2加權(quán)像上呈高信號(hào)。包蟲病的寄生部位不包括()

A.肝
B.肺
C.腦
D.腎
E.皮膚、黏膜


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治療可選擇(提示服藥后第3天出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,抽搐1次,口吐白沫,雙眼上翻,持續(xù)2min后緩解。查體:意識(shí)清楚,雙瞳孔等大正圓,對(duì)光反射遲鈍,眼底檢查視盤水腫;頸軟,克尼格征(-),布魯津斯基征(-)。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

接診后進(jìn)一步處理措施是()

題型:多項(xiàng)選擇題

除對(duì)癥支持治療外,擬行殺蟲治療,可選擇的藥物是(提示反復(fù)腹腔積液檢查,腹腔積液沉渣中找到絲蟲蟲體片段1次,診斷為絲蟲病所致腹腔積液。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

該病例確診還須排除的疾病包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

泡球蚴對(duì)人體的危害包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)初步檢查結(jié)果,主要考慮的疾病是(提示外周血白細(xì)胞分類:E0.06;肝、腎功能:正常;腹腔積液:乳白色,相對(duì)密度1.033,李凡他試驗(yàn)(+),細(xì)胞計(jì)數(shù)1200×106/L,細(xì)胞分類:中性粒細(xì)胞0.16,淋巴細(xì)胞0.72,間皮細(xì)胞0.12。腹部B型超聲:肝表面光滑,形態(tài)正常,門靜脈12mm,脾肋間厚38mm,胰腺大小、形態(tài)正常,無(wú)腫物,大量腹腔積液。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)立即給予的治療措施有(提示裂隙燈檢查:可見一淺灰色圓形囊泡,周圍有紅暈光環(huán),可見蟲體蠕動(dòng)。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、視盤充血、邊緣模糊。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2小囊狀信號(hào);頭節(jié)表現(xiàn)為一側(cè)囊壁上的點(diǎn)狀結(jié)構(gòu),囊壁和頭節(jié)呈等T1、等T2信號(hào),囊壁光滑,邊緣清晰可見,囊周、中無(wú)水腫,增強(qiáng)掃描囊壁及頭節(jié)強(qiáng)化;第四腦室可見大小不等的囊尾蚴囊泡,囊內(nèi)的頭節(jié)伴有不同程度的積水,囊壁與周圍腦脊液的分界清楚,增強(qiáng)掃描后囊壁輕度強(qiáng)化。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者感染多房棘球絳蟲的可能途徑是()

題型:多項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步確診,應(yīng)進(jìn)行的特殊檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

確診為(提示3次骨髓穿刺涂片排除血液系統(tǒng)疾病,未發(fā)現(xiàn)診斷線索。復(fù)查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白、紅細(xì)胞及白細(xì)胞進(jìn)行性下降。再次骨髓涂片,找到稀少無(wú)鞭毛體。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題