多項(xiàng)選擇題患者男，56歲，農(nóng)民，因“間斷發(fā)熱1個(gè)月，腰痛并活動(dòng)受限1周”來(lái)診。上午一般狀況尚好，下午癥狀明顯，畏寒，偶伴寒戰(zhàn)，30min后體溫達(dá)39℃左右，有時(shí)高達(dá)40℃，熱退時(shí)出現(xiàn)原因不明的大汗淋漓。在當(dāng)?shù)匾浴吧虾粑栏腥尽笨诜⒛髁旨爸兴?、退熱等?duì)癥治療，自述癥狀較前稍有好轉(zhuǎn)，當(dāng)?shù)刈≡?~5d后病情“緩解”出院。但1周后患者再次發(fā)熱，同時(shí)出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)游走性痛，反復(fù)發(fā)作1個(gè)月，癥狀進(jìn)行性加重。1周腰痛并活動(dòng)受限。自幼生長(zhǎng)在內(nèi)蒙古農(nóng)村，無(wú)不良嗜好，自家有10余只羊。查體：T38.5℃；被動(dòng)體位，輕度貧血貌，消瘦；兩側(cè)腹股溝可觸及多個(gè)0.5cm×1.0cm淋巴結(jié)，輕觸痛；心、肺正常；肝肋下2.5cm，質(zhì)中，邊緣鈍，無(wú)壓痛，脾肋下2cm，無(wú)腹腔積液；雙下肢無(wú)水腫；神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)明顯異常。為鑒別診斷，還需要進(jìn)一步完善的檢查項(xiàng)目是（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb90g/L，WBC3.5×109/L；ALT95U/L，GGT126U/L；布魯桿菌凝集試驗(yàn)1︰320；血培養(yǎng)（－）。腰椎X線(xiàn)片：L4~L5輕度骨質(zhì)增生。腹部B型超聲：肝大、脾大。其余檢查無(wú)明顯異常。）（）

A.抗HCV
B.乙型肝炎五項(xiàng)
C.抗HEV
D.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）
E.紅細(xì)胞沉降率
F.類(lèi)風(fēng)濕因子
G.抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)（ASO試驗(yàn)）


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1.多項(xiàng)選擇題患者男，56歲，農(nóng)民，因“間斷發(fā)熱1個(gè)月，腰痛并活動(dòng)受限1周”來(lái)診。上午一般狀況尚好，下午癥狀明顯，畏寒，偶伴寒戰(zhàn)，30min后體溫達(dá)39℃左右，有時(shí)高達(dá)40℃，熱退時(shí)出現(xiàn)原因不明的大汗淋漓。在當(dāng)?shù)匾浴吧虾粑栏腥尽笨诜⒛髁旨爸兴帯⑼藷岬葘?duì)癥治療，自述癥狀較前稍有好轉(zhuǎn)，當(dāng)?shù)刈≡?~5d后病情“緩解”出院。但1周后患者再次發(fā)熱，同時(shí)出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)游走性痛，反復(fù)發(fā)作1個(gè)月，癥狀進(jìn)行性加重。1周腰痛并活動(dòng)受限。自幼生長(zhǎng)在內(nèi)蒙古農(nóng)村，無(wú)不良嗜好，自家有10余只羊。查體：T38.5℃；被動(dòng)體位，輕度貧血貌，消瘦；兩側(cè)腹股溝可觸及多個(gè)0.5cm×1.0cm淋巴結(jié)，輕觸痛；心、肺正常；肝肋下2.5cm，質(zhì)中，邊緣鈍，無(wú)壓痛，脾肋下2cm，無(wú)腹腔積液；雙下肢無(wú)水腫；神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)明顯異常。為明確診斷需要做的項(xiàng)目包括（）

A.血常規(guī)
B.腹部B型超聲
C.肝、腎功能
D.腰椎X線(xiàn)片（正、側(cè)位）
E.布魯桿菌凝集試驗(yàn)
F.血培養(yǎng)
G.心電圖