單項選擇題患者,女,41歲。下樓時不慎摔倒,踝關節(jié)扭傷,會陰部腫痛,來院就診時,體格檢查發(fā)現(xiàn)踝關節(jié)局部疼痛、腫脹、活動受限,X光檢查確定無骨折,會陰部充血。護士指導患者48小時后的處理方法是()
A.每天局部熱敷20分鐘
B.每天局部冷敷20分鐘
C.增加局部活動量
D.每天先熱敷10分鐘再冷敷10分鐘
E.每天先冷敷10分鐘再熱敷10分鐘
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1.單項選擇題患者,女,41歲。下樓時不慎摔倒,踝關節(jié)扭傷,會陰部腫痛,來院就診時,體格檢查發(fā)現(xiàn)踝關節(jié)局部疼痛、腫脹、活動受限,X光檢查確定無骨折,會陰部充血。坐浴時間為()
A.5~10分鐘
B.15~20分鐘
C.25~30分鐘
D.35~45分鐘
E.50~60分鐘
2.單項選擇題患者,女,41歲。下樓時不慎摔倒,踝關節(jié)扭傷,會陰部腫痛,來院就診時,體格檢查發(fā)現(xiàn)踝關節(jié)局部疼痛、腫脹、活動受限,X光檢查確定無骨折,會陰部充血。即刻適宜的處理方法是()
A.局部熱敷
B.局部冷敷
C.局部冷、熱敷交替
D.熱水足浴
E.按摩推拿
3.單項選擇題患者,女,41歲。下樓時不慎摔倒,踝關節(jié)扭傷,會陰部腫痛,來院就診時,體格檢查發(fā)現(xiàn)踝關節(jié)局部疼痛、腫脹、活動受限,X光檢查確定無骨折,會陰部充血。會陰部坐浴的水溫是()
A.10~20℃
B.20~30℃
C.40~45℃
D.50~55℃
E.55~65℃
4.單項選擇題患者,男,45歲,有右側(cè)斜疝10年,3天前疝塊下墜時突感劇痛,不能回納,持續(xù)右側(cè)腹痛伴嘔吐,后逐漸加重。有發(fā)燒,腹脹,無排氣,排便。體檢:體溫38.7℃,脈率120次/分,呼吸28次/分,血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),煩躁,淺靜脈癟陷,眼窩凹陷,腹部膨隆,隱約可捫及腸型,腹肌緊張壓痛及反跳痛,腸鳴音減弱,移動性濁音可疑,右側(cè)腹股溝部高起,腫塊沿至右側(cè)陰囊約有13cm×10cm×10cm大小,皮膚發(fā)紅,壓痛明顯,質(zhì)韌,透光試驗陰性。實驗室檢查:白細胞18.8×109/L,紅細胞比容Q4,血鈉135mmol/L,二氧化碳結(jié)合力35%。首先應給予()
A.右旋糖酐+5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖液+生理鹽水
C.右旋糖酐+生理鹽水
D.輸血
E.輸血+平衡鹽溶液
5.單項選擇題患者,男,45歲,有右側(cè)斜疝10年,3天前疝塊下墜時突感劇痛,不能回納,持續(xù)右側(cè)腹痛伴嘔吐,后逐漸加重。有發(fā)燒,腹脹,無排氣,排便。體檢:體溫38.7℃,脈率120次/分,呼吸28次/分,血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),煩躁,淺靜脈癟陷,眼窩凹陷,腹部膨隆,隱約可捫及腸型,腹肌緊張壓痛及反跳痛,腸鳴音減弱,移動性濁音可疑,右側(cè)腹股溝部高起,腫塊沿至右側(cè)陰囊約有13cm×10cm×10cm大小,皮膚發(fā)紅,壓痛明顯,質(zhì)韌,透光試驗陰性。實驗室檢查:白細胞18.8×109/L,紅細胞比容Q4,血鈉135mmol/L,二氧化碳結(jié)合力35%。經(jīng)短時間處理后,一般情況略有好轉(zhuǎn),但血壓12.6/8.6kPa(95/65mmHg),呼吸仍深快,應采用的進一步治療措施是()
A.β受體興奮藥(多巴胺)
B.大劑量抗生素
C.堿性液體,以糾正酸堿平衡失調(diào)
D.加快輸液速度
E.加大氧氣吸入量
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