單項選擇題患者女，39歲，因“發(fā)熱、咽痛1周，熱退5d后乏力、惡心、嘔吐、少尿2d”來診。查體：BP165/100mmHg；貧血貌，深大呼吸；雙下肢水腫。實驗室檢查：Hb60g/L；尿蛋白（++）；BUN41mmol/L，SCr1001μmol/L，血鈣1.57mmol/L，血磷3.3mmol/L，血鉀6.1mmol/L，血鈉121mmol/L，血氯88mmol/L，血清清蛋白28g/L；pH7.28，HCO310mmol/L。支持該診斷最主要的臨床表現(xiàn)是（）
A.貧血
B.高血壓
C.少尿
D.雙下肢水腫
E.惡心、嘔吐
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1.單項選擇題患者女，45歲，因慢性腎小球腎炎伴腎衰竭進行血液透析2年，近日自覺走路不便，下肢骨酸痛。臨床疑并發(fā)腎性骨營養(yǎng)不良癥。治療措施首選（）
A.口服鈣劑
B.口服氫氧化鋁凝膠
C.應用必需氨基酸
D.口服骨化三醇
E.口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物
2.單項選擇題患者女，45歲，因慢性腎小球腎炎伴腎衰竭進行血液透析2年，近日自覺走路不便，下肢骨酸痛。臨床疑并發(fā)腎性骨營養(yǎng)不良癥。引起腎性骨營養(yǎng)不良的可能原因除外（）
A.營養(yǎng)不良
B.鋁負荷過重
C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進
D.1，25-（OH）2D3缺乏
E.高鈣低磷血壓
3.單項選擇題患者女，45歲，因慢性腎小球腎炎伴腎衰竭進行血液透析2年，近日自覺走路不便，下肢骨酸痛。臨床疑并發(fā)腎性骨營養(yǎng)不良癥。為盡早確診，首選的檢查方法是（）
A.PTH活性測定
B.1，25-（OH）2D3測定
C.血清鈣、磷測定
D.骨活檢
E.骨X線片
4.單項選擇題患者男，59歲，因“車禍傷4d，尿少、水腫3d”來診。4d前車禍，致失血性休克，近3d尿量150～250ml/d，全身水腫，氣促不能平臥。查體：P126次/min，R26次/min，BP165/95mmHg；雙肺可聞濕性啰音。實驗室檢查：血鈉130mmol/L，SCr658μmol/L?；颊呱倌虻脑蜃畈豢赡苁牵ǎ?/a>
A.腎血漿流量下降，腎內(nèi)血流重新分布
B.腎皮質(zhì)血流量增加，腎髓質(zhì)血流量減少
C.血管收縮因子產(chǎn)生過多，舒張因子產(chǎn)生相對過少
D.腎小管上皮脫落，管腔中管型形成
E.腎小管上皮細胞代謝障礙
5.單項選擇題患者男，59歲，因“車禍傷4d，尿少、水腫3d”來診。4d前車禍，致失血性休克，近3d尿量150～250ml/d，全身水腫，氣促不能平臥。查體：P126次/min，R26次/min，BP165/95mmHg；雙肺可聞濕性啰音。實驗室檢查：血鈉130mmol/L，SCr658μmol/L。應盡早采取的治療措施是（）
A.嚴格限制水、鈉攝入
B.洋地黃
C.袢利尿藥
D.血管擴張藥
E.透析療法
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