患者女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達(dá)300ml,體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。
該病人突然出現(xiàn)咯血不暢,表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓,大汗淋漓,進(jìn)而意識(shí)突然喪失,護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了()
A.休克
B.窒息
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.哮喘發(fā)作
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患者女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達(dá)300ml,體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。
該病人目前最主要的護(hù)理診斷是()
A.氣體交換受損
B.清理呼吸道無(wú)效
C.有窒息的危險(xiǎn)
D.體液過(guò)多
E.焦慮
A.暫禁食
B.保持大便通暢
C.告訴患者避免劇烈咳嗽
D.多活動(dòng),利于康復(fù)
E.監(jiān)測(cè)生命體征
A.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.脈搏捫不清
D.血壓測(cè)不到
E.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失
A.高流量吸氧
B.輸血
C.清理呼吸道,保持呼吸道通暢
D.給予鎮(zhèn)靜藥
E.使用止血藥物
A.氣體交換受損
B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
C.知識(shí)缺乏
D.潛在并發(fā)癥:窒息
E.潛在并發(fā)癥:休克
最新試題
護(hù)士對(duì)該病人進(jìn)行護(hù)理時(shí),下列措施不妥的是()
經(jīng)心臟按壓出現(xiàn)心室細(xì)顫,應(yīng)如何處理()
最可能的診斷是()
最可能的病因?yàn)椋ǎ?/p>
該病人最可能的診斷是()
該病人目前的診斷為()
該病人突然出現(xiàn)咯血不暢,表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓,大汗淋漓,進(jìn)而意識(shí)突然喪失,護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了()
入院后應(yīng)采取的隔離種類(lèi)為()
進(jìn)一步搶救應(yīng)采取的主要措施是()
為進(jìn)一步證實(shí)病因,最佳的檢查方法是()