單項選擇題劉女士,60歲,突發(fā)劍突下持續(xù)性疼痛6小時,伴寒戰(zhàn)、高熱。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:神志淡漠,皮膚鞏膜黃染,劍突下及右上腹壓痛,肌緊張,肝區(qū)叩擊痛;體溫39℃,血壓80/54mmHg,脈搏120次/分,呼吸24次/分;白細胞28×109/L,中性粒細胞92%,血清胰淀粉酶200索氏單位。針對目前該病人情況,以下措施不正確的是()
A.安置胃管,持續(xù)胃腸減壓
B.建立靜脈雙通道,補液擴容
C.物理降溫
D.選用針對革蘭陽性桿菌和厭氧菌的抗生素
E.持續(xù)吸氧
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1.單項選擇題劉女士,60歲,突發(fā)劍突下持續(xù)性疼痛6小時,伴寒戰(zhàn)、高熱。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:神志淡漠,皮膚鞏膜黃染,劍突下及右上腹壓痛,肌緊張,肝區(qū)叩擊痛;體溫39℃,血壓80/54mmHg,脈搏120次/分,呼吸24次/分;白細胞28×109/L,中性粒細胞92%,血清胰淀粉酶200索氏單位。目前最關(guān)鍵的治療原則是()
A.及時使用抗生素
B.應用腎上腺皮質(zhì)激素
C.及時用升壓藥
D.緊急膽道減壓術(shù)
E.及時補充血容量
2.單項選擇題劉女士,60歲,突發(fā)劍突下持續(xù)性疼痛6小時,伴寒戰(zhàn)、高熱。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:神志淡漠,皮膚鞏膜黃染,劍突下及右上腹壓痛,肌緊張,肝區(qū)叩擊痛;體溫39℃,血壓80/54mmHg,脈搏120次/分,呼吸24次/分;白細胞28×109/L,中性粒細胞92%,血清胰淀粉酶200索氏單位。此病人最可能的診斷為()
A.急性胰腺炎
B.膽道蛔蟲癥
C.急性梗阻性化膿性膽管炎
D.急性膽囊炎
E.潰瘍病穿孔
3.單項選擇題劉女士,60歲,突發(fā)劍突下持續(xù)性疼痛6小時,伴寒戰(zhàn)、高熱。既往有膽囊結(jié)石病史。查體:神志淡漠,皮膚鞏膜黃染,劍突下及右上腹壓痛,肌緊張,肝區(qū)叩擊痛;體溫39℃,血壓80/54mmHg,脈搏120次/分,呼吸24次/分;白細胞28×109/L,中性粒細胞92%,血清胰淀粉酶200索氏單位。術(shù)后觀察病人排便情況的主要目的是()
A.判斷病人膽總管通暢的情況
B.判斷病人腸道功能恢復的情況
C.及時的發(fā)現(xiàn)病人有無胃腸道出血
D.判斷病人術(shù)后飲食恢復是否合適
E.判斷病人對脂肪消化和吸收的能力
4.多項選擇題膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)后黃疸時間較長,黃疸進一步加深,護理應注意()
A.密切觀察血清膽紅素濃度
B.肌注維生素K
C.剪短指甲,防止因皮膚瘙癢抓破皮膚
D.肥皂水擦洗皮膚
E.忌辛辣刺激性食物
5.多項選擇題膽道疾病患者進行B超檢查,下面的描述正確的是()
A.腸道氣體過多者,事前可服緩瀉劑或灌腸排便后再檢查
B.右側(cè)臥位有利于顯示膽囊頸及肝外膽管
C.檢查膽囊時,需空腹8小時以上
D.B超是診斷膽道疾病的首選方法
E.B超對黃疸的原因可進行定性和定位診斷
最新試題
原發(fā)性硬化性膽管炎的病因包括()
題型:多項選擇題
有助于確診的檢查是()
題型:單項選擇題
下一步檢查應首選()
題型:單項選擇題
該患者此時的治療關(guān)鍵是()
題型:單項選擇題
女性,40歲,膽道手術(shù)后,T管引流2周,撥管前先試行夾管1~2天,夾管期間應注意觀察的內(nèi)容是()
題型:單項選擇題
該患者最有可能的診斷是()
題型:單項選擇題
此患者首先應考慮為()
題型:單項選擇題
最有可能的診斷是()
題型:單項選擇題
對膽石癥病人進行非手術(shù)治療期間,發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作,逐漸加重,黃疸更顯著,血壓下降,脈搏細速而弱,腹肌緊張。此時護士應該()
題型:單項選擇題
導致該病出現(xiàn)常見的梗阻因素是()
題型:多項選擇題