單項選擇題患者,女,40歲。3天前腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作,經(jīng)門診用抗生素輸液治療無效入院。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39.5℃,血壓10/7.5kPa,脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張。輔助檢查:白細(xì)胞15×109/L,血清胰淀粉酶240索氏單位。最有可能的診斷是()
A.膽道蛔蟲病
B.急性胰腺炎
C.急性梗阻性化膿性膽管炎
D.急性膽囊炎
E.胃潰瘍穿孔
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1.多項選擇題患者,女,40歲。3天前腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作,經(jīng)門診用抗生素輸液治療無效入院。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39.5℃,血壓10/7.5kPa,脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊張。輔助檢查:白細(xì)胞15×109/L,血清胰淀粉酶240索氏單位。導(dǎo)致該病出現(xiàn)常見的梗阻因素是()
A.膽道狹窄
B.膽管扭轉(zhuǎn)
C.膽道蛔蟲
D.壺腹部腫瘤
E.膽管結(jié)石
2.單項選擇題患者,女,65歲,突然右上腹鉆頂樣疼痛6小時,伴輕度發(fā)熱,惡心、嘔吐,無黃疸。以往有膽囊結(jié)石病史。查體:痛苦面容,腹平、肌不緊,右上腹輕壓痛,未觸及腫大的膽囊,墨菲征(一)。該患者的主要治療措施是()
A.膽總管探查
B.解痙止痛、預(yù)防感染
C.靜脈輸液
D.物理降溫
E.應(yīng)用止吐藥物
3.單項選擇題患者,女,65歲,突然右上腹鉆頂樣疼痛6小時,伴輕度發(fā)熱,惡心、嘔吐,無黃疸。以往有膽囊結(jié)石病史。查體:痛苦面容,腹平、肌不緊,右上腹輕壓痛,未觸及腫大的膽囊,墨菲征(一)。該患者最有可能的診斷是()
A.膽道蛔蟲病
B.膽囊結(jié)石合并感染
C.膽總管結(jié)石合并感染
D.急性胃穿孔
E.急性胃腸炎
4.單項選擇題患者,女,38歲。因右上腹疼痛反復(fù)發(fā)作4年,加重1周來院就診。查體:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸18次/分,血壓17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,鞏膜無黃染,心肺正常,腹平坦,右上腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,觸及腫大有壓痛的膽囊,無移動性濁音,腸鳴音正常。該患者目前不存在的護理診斷或合作性問題是()
A.焦慮
B.疼痛
C.體溫過高
D.潛在并發(fā)癥:內(nèi)出血
E.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
5.單項選擇題患者,女,38歲。因右上腹疼痛反復(fù)發(fā)作4年,加重1周來院就診。查體:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸18次/分,血壓17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,鞏膜無黃染,心肺正常,腹平坦,右上腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,觸及腫大有壓痛的膽囊,無移動性濁音,腸鳴音正常。該患者最可能的診斷是()
A.消化道潰瘍穿孔
B.慢性膽囊炎急性發(fā)作
C.膽道蛔蟲病
D.急性胰腺炎
E.腸梗阻
最新試題
膽囊結(jié)石的常見臨床表現(xiàn)有()
題型:多項選擇題
對膽石癥病人進行非手術(shù)治療期間,發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作,逐漸加重,黃疸更顯著,血壓下降,脈搏細(xì)速而弱,腹肌緊張。此時護士應(yīng)該()
題型:單項選擇題
男性,45歲,上腹部不適、食欲不振3個月。1個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重,有體重減輕。全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時可觸及腫大的膽囊底部,無觸痛。血膽紅素15mg/dl,尿膽紅素陽性。最可能的原因是()
題型:單項選擇題
急性膽囊炎需急診手術(shù)( )除外()
題型:單項選擇題
有助于確診的檢查是()
題型:單項選擇題
最有可能的診斷是()
題型:單項選擇題
女性,40歲,膽道手術(shù)后,T管引流2周,撥管前先試行夾管1~2天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是()
題型:單項選擇題
下列膽道T管的護理不妥的是()
題型:單項選擇題
該患者目前不存在的護理診斷或合作性問題是()
題型:單項選擇題
錯誤的術(shù)后處理是()
題型:單項選擇題