患者，男，35歲，農(nóng)民，因間歇性發(fā)熱3個(gè)月余入院。患者3個(gè)月前蜱叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫達(dá)39.8℃。高熱持續(xù)1周左右驟降至正常，伴大汗。數(shù)天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素體健。近來(lái)無(wú)疫水接觸史。查體T38.8℃，P92次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神清，精神軟，顏面及結(jié)膜充血，無(wú)焦痂、潰瘍。淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。鞏膜輕度黃染。腹平軟，肝右肋下1.5cm，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，脾肋下未及。肝腎無(wú)叩擊痛，四肢無(wú)畸形，肌力肌張力正常。實(shí)驗(yàn)室檢查5.8×109/L，N70%，L30%，PLT150×109，RBC4.8×1012。TBIL60μmol/L，外斐氏試驗(yàn)OXk1：160。
確診首選的檢查是（）
A.頭顱CT
B.血培養(yǎng)
C.腎功能檢測(cè)
D.血涂片檢測(cè)回歸熱螺旋體
E.出、凝血時(shí)間測(cè)定
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患者，男，35歲，農(nóng)民，因間歇性發(fā)熱3個(gè)月余入院?；颊?個(gè)月前蜱叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫達(dá)39.8℃。高熱持續(xù)1周左右驟降至正常，伴大汗。數(shù)天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素體健。近來(lái)無(wú)疫水接觸史。查體T38.8℃，P92次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神清，精神軟，顏面及結(jié)膜充血，無(wú)焦痂、潰瘍。淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。鞏膜輕度黃染。腹平軟，肝右肋下1.5cm，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，脾肋下未及。肝腎無(wú)叩擊痛，四肢無(wú)畸形，肌力肌張力正常。實(shí)驗(yàn)室檢查5.8×109/L，N70%，L30%，PLT150×109，RBC4.8×1012。TBIL60μmol/L，外斐氏試驗(yàn)OXk1：160。
最可能的診斷是（）
A.傷寒
B.鉤體病
C.流行性出血熱
D.敗血癥
E.回歸熱
患者，男，35歲，農(nóng)民，因間歇性發(fā)熱3個(gè)月余入院。患者3個(gè)月前蜱叮咬后出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫達(dá)39.8℃。高熱持續(xù)1周左右驟降至正常，伴大汗。數(shù)天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素體健。近來(lái)無(wú)疫水接觸史。查體T38.8℃，P92次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神清，精神軟，顏面及結(jié)膜充血，無(wú)焦痂、潰瘍。淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。鞏膜輕度黃染。腹平軟，肝右肋下1.5cm，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，脾肋下未及。肝腎無(wú)叩擊痛，四肢無(wú)畸形，肌力肌張力正常。實(shí)驗(yàn)室檢查5.8×109/L，N70%，L30%，PLT150×109，RBC4.8×1012。TBIL60μmol/L，外斐氏試驗(yàn)OXk1：160。
下列首選哪種病原體治療（）
A.氯霉素
B.四環(huán)素
C.青霉素
D.環(huán)丙沙星
E.慶大霉素
A.急性病毒性肝炎
B.傷寒并中毒性肝炎
C.敗血癥致肝損害
D.黃疸出血型鉤體病
E.阿米巴肝膿腫
A.血培養(yǎng)
B.腦脊液檢查
C.HBsAg
D.肝功能
E.糞常規(guī)
A.紅霉素抗感染
B.青霉素
C.肌苷或肝泰樂(lè)口服
D.氫化可的松
E.維生素K，供給足夠熱量，維持水電解質(zhì)平衡
最新試題
5歲男孩，因雙下肢無(wú)力5天，聲嘶、吞咽困難1天入院。患兒病前2周有腹瀉史。查體：生命體征正常，神清，雙下肢肌力Ⅰ級(jí)，膝腱反射及跟腱反射消失，雙下肢感覺(jué)缺失。腦脊液檢查：白細(xì)胞5×106／L，葡萄糖3.9mmol／L，蛋白質(zhì)1060mg／L，氯化物110mmol／L。診斷考慮（）
某地區(qū)入夏以來(lái)接連發(fā)現(xiàn)腹瀉病人，經(jīng)大便培養(yǎng)為福氏志賀菌。防疫站為確保居民健康采取預(yù)防措施，其重點(diǎn)應(yīng)為（）
肺炎鏈球菌腦膜炎選擇青霉素治療時(shí)，其劑量范圍在（）
哪項(xiàng)符合吉蘭-巴雷綜合征的典型腦脊液改變（）
診斷麻疹最有意義的特點(diǎn)是（）
哪種疾病易出現(xiàn)手、四肢大片脫皮并不留下色素沉著（）
女孩3歲，近2周有發(fā)熱、多汗、厭食、腹瀉、咳嗽，全身發(fā)現(xiàn)紅色斑疹。下列各項(xiàng)均可支持HIV的診斷，除了（）
嬰幼兒發(fā)熱最多見(jiàn)的原因（）
下列哪項(xiàng)是流行性腮腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥（）
男孩2歲，未接種過(guò)麻疹疫苗，今在托兒所接觸麻疹患兒，當(dāng)即給予丙種球蛋白注射，對(duì)該小兒應(yīng)實(shí)際檢疫多少天（）