多項選擇題患者男性,64歲。三天前出現(xiàn)咳嗽,頭痛,雙手震顫,煩躁不安,伴有惡心,嘔吐,自覺心慌,但能識家人。昨天起突然出現(xiàn)精神失常,晚上不眠、恐懼,大呼臥室的墻上有一只老虎,看到自己蓋的被子上面布滿蜘蛛、蟑螂?;颊咔榫w激動,大聲呼救。次日仍煩躁不安,大呼房間里面有鬼,便溺糊身,陣發(fā)性身體緊縮及表情驚恐,肢體顫動,口齒不清,言不達意?;颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱、大汗淋漓,意識不清,分不清東西南北,不識家人,近幾天未進食。對此患者,下一步的處理哪些可以考慮(提示:患者住院6天后,癥狀緩解,對病中的情況不能完全回憶)()
A.停止治療
B.使用戒酒硫戒酒
C.苯二氮卓類藥物維持
D.補充維生素
E.抗精神病藥維持
F.社會心理康復治療
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1.多項選擇題患者男性,64歲。三天前出現(xiàn)咳嗽,頭痛,雙手震顫,煩躁不安,伴有惡心,嘔吐,自覺心慌,但能識家人。昨天起突然出現(xiàn)精神失常,晚上不眠、恐懼,大呼臥室的墻上有一只老虎,看到自己蓋的被子上面布滿蜘蛛、蟑螂。患者情緒激動,大聲呼救。次日仍煩躁不安,大呼房間里面有鬼,便溺糊身,陣發(fā)性身體緊縮及表情驚恐,肢體顫動,口齒不清,言不達意?;颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱、大汗淋漓,意識不清,分不清東西南北,不識家人,近幾天未進食。以下哪些檢查有助于確診()
A.腦電圖
B.腹部平片
C.腦脊液檢查
D.MMPI
E.胸片
F.血常規(guī)
G.肝、腎功能
2.多項選擇題患者男性,64歲。三天前出現(xiàn)咳嗽,頭痛,雙手震顫,煩躁不安,伴有惡心,嘔吐,自覺心慌,但能識家人。昨天起突然出現(xiàn)精神失常,晚上不眠、恐懼,大呼臥室的墻上有一只老虎,看到自己蓋的被子上面布滿蜘蛛、蟑螂?;颊咔榫w激動,大聲呼救。次日仍煩躁不安,大呼房間里面有鬼,便溺糊身,陣發(fā)性身體緊縮及表情驚恐,肢體顫動,口齒不清,言不達意。患者出現(xiàn)發(fā)熱、大汗淋漓,意識不清,分不清東西南北,不識家人,近幾天未進食。以上資料提示患者可能存在過哪些癥狀()
A.抑郁癥狀
B.幻覺
C.譫妄
D.關(guān)系妄想
E.Korsakoff綜合征
F.易激惹
3.單項選擇題患者男,53歲。長期飲酒,每天飲高度白酒400~500g,大量吸煙,30~40支/天,清早起床就開始飲酒,一旦間隔一段時間不飲酒就出現(xiàn)煩躁,出汗,雙手發(fā)抖。每天進食不多,體型消瘦。該患者最可能的診斷是()
A.酒精依賴
B.焦慮癥
C.精神分裂癥
D.抑郁癥
E.神經(jīng)性厭食
4.單項選擇題患者男,53歲。長期飲酒,每天飲高度白酒400~500g,大量吸煙,30~40支/天,清早起床就開始飲酒,一旦間隔一段時間不飲酒就出現(xiàn)煩躁,出汗,雙手發(fā)抖。每天進食不多,體型消瘦。此時患者的治療首選()
A.恢復飲酒
B.使用苯二氮卓類藥物
C.開展心理治療
D.美沙酮替代治療
E.使用納曲酮治療
5.單項選擇題患者男,53歲。長期飲酒,每天飲高度白酒400~500g,大量吸煙,30~40支/天,清早起床就開始飲酒,一旦間隔一段時間不飲酒就出現(xiàn)煩躁,出汗,雙手發(fā)抖。每天進食不多,體型消瘦。患者自行在家里戒酒治療,停止飲酒1天后,患者出現(xiàn)四肢明顯震顫,甚至連筷子都拿不穩(wěn),夜晚無法入睡,白天自訴頭部不適,坐立不安,自覺心慌,出汗多,但能識家人,對時間、地點判斷無誤。該患者此時的表現(xiàn)屬于()
A.急性酒中毒
B.震顫譫妄
C.單純戒斷癥狀
D.柯薩科夫綜合征
E.酒精性腦病