單項(xiàng)選擇題男，53歲。解黑大便伴頭暈6小時(shí)，突然嘔血1小時(shí)入院。患者于6小時(shí)前開(kāi)始解柏油樣便2次，每次約150g，1小時(shí)前進(jìn)食晚餐后出現(xiàn)惡心，嘔出鮮紅色血液，量約300ml，無(wú)血凝塊。伴頭暈、心悸、口干?；颊哂幸腋尾∈范嗄辏ツ?月份在某醫(yī)院診斷為"肝硬化失代償期"，既往無(wú)"嘔血"病史。入院體檢：體溫36．9℃，脈率90次／分，呼吸22次／分，血壓105／70mmHg，慢性病容，頸部皮膚見(jiàn)多個(gè)蜘蛛痣，鞏膜無(wú)黃染。腹膨軟，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。為明確上消化道出血的原因，下列檢查首選（）

A.B超
B.CT
C.MRI
D.血管造影
E.纖維胃鏡
F.食管吞鋇X線檢查


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2.多項(xiàng)選擇題男，53歲。解黑大便伴頭暈6小時(shí)，突然嘔血1小時(shí)入院?；颊哂?小時(shí)前開(kāi)始解柏油樣便2次，每次約150g，1小時(shí)前進(jìn)食晚餐后出現(xiàn)惡心，嘔出鮮紅色血液，量約300ml，無(wú)血凝塊。伴頭暈、心悸、口干?；颊哂幸腋尾∈范嗄?，去年7月份在某醫(yī)院診斷為"肝硬化失代償期"，既往無(wú)"嘔血"病史。入院體檢：體溫36．9℃，脈率90次／分，呼吸22次／分，血壓105／70mmHg，慢性病容，頸部皮膚見(jiàn)多個(gè)蜘蛛痣，鞏膜無(wú)黃染。腹膨軟，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。提示：經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴(yán)格的非手術(shù)治療2天后，再次復(fù)發(fā)出血。此時(shí)查體：皮膚、鞏膜無(wú)黃染，神志清楚，體溫36．7℃，脈率125次／分，呼吸24次／分，血壓85／55mmHg；肝功能：白蛋白30．5g／L，總膽紅素34．9μmol／L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐120μmol／L，床旁B超：肝硬化，門靜脈高壓，脾大，小量腹水。進(jìn)一步的止血治療措施為（）

A.繼續(xù)抗休克治療
B.繼續(xù)三腔二囊管壓迫止血
C.急診斷流術(shù)
D.急診門體分流術(shù)
E.急診斷流術(shù)+遠(yuǎn)端脾腎靜脈分流術(shù)
F.急診肝移植

最新試題

有關(guān)門靜脈系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

巴德一吉利亞阻塞綜合征引起（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示：經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴(yán)格的非手術(shù)治療2天后，再次復(fù)發(fā)出血。此時(shí)查體：皮膚、鞏膜無(wú)黃染，神志清楚，體溫36．7℃，脈率125次／分，呼吸24次／分，血壓85／55mmHg；肝功能：白蛋白30．5g／L，總膽紅素34．9μmol／L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐120μmol／L，床旁B超：肝硬化，門靜脈高壓，脾大，小量腹水。進(jìn)一步的止血治療措施為（）

題型：多項(xiàng)選擇題

有關(guān)門脈高壓癥肝硬化的組織學(xué)變化，下列哪項(xiàng)不正確（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

門靜脈高壓癥行分流術(shù)或斷流術(shù)的主要目的是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

門靜脈高壓癥大出血導(dǎo)致肝性腦病的原因是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確上消化道出血的原因，下列檢查首選（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

合適的診斷是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

有關(guān)門脈高壓癥上消化道出血下列哪一項(xiàng)不正確（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)患者目前情況，初步診斷應(yīng)考慮（）

題型：多項(xiàng)選擇題