多項選擇題患者女,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為,被診斷為精神分裂癥?;颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個月和喹硫平300mg/d治療2周無效,目前接受利培酮2mg/d治療1周,幻聽與沖動仍未控制。目前的治療措施包括()
A.觀察
B.增加藥物劑量
C.換藥
D.聯(lián)合藥物
E.減藥
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1.多項選擇題患者女,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為,被診斷為精神分裂癥。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治療6個月和喹硫平300mg/d治療2周無效,目前接受利培酮2mg/d治療1周,幻聽與沖動仍未控制?;颊吣壳爸委熤?,從安全性方面考慮,醫(yī)師的建議包括()
A.告知并監(jiān)測泌乳素水平變化
B.監(jiān)測體重
C.監(jiān)測血糖、血脂
D.合并苯海索
E.合并其他抗精神病藥
2.單項選擇題患者女,20歲。憑空聞聲5年,自語、自笑,生活懶散,沖動打人半年入院。既往體健。病前性格內(nèi)向、孤僻。家族史陰性。精神檢查可引出明確的言語性與命令性幻聽,思維內(nèi)向性,情感淡漠,在幻聽支配下有沖動行為,被診斷為精神分裂癥?;颊咴邮苈缺?00mg/d治療6個月和喹硫平300mg/d治療2周無效,目前接受利培酮2mg/d治療1周,幻聽與沖動仍未控制。從患者病史中考慮,患者目前符合()
A.難治性精神分裂癥
B.精神分裂癥急性期
C.精神分裂癥穩(wěn)定期
D.心因性疾病
E.抑郁障礙伴發(fā)精神病性特征
3.單項選擇題患者女,6歲,正在上幼兒園大班。3歲入幼兒園,在幼兒園能與小朋友一起玩耍、游戲,老師和小朋友都喜歡她。2周前,患兒由鄰居代從幼兒園接回家中,當(dāng)被告之媽媽因為“闌尾炎”而住院治療時,患兒心情十分著急,叫喊著要鄰居陪她到醫(yī)院去看望媽媽,在媽媽住院的1周中,患兒每天都要與媽媽待在一起,幫助媽媽服藥等。媽媽出院回到家中,患兒在家中能獨自在自己房間中看小人書、做游戲,吃飯、睡眠都正常。當(dāng)再次要患兒到幼兒園時,表現(xiàn)為拒絕到幼兒園,說“害怕媽媽再次住院,媽媽會因病而死亡的”,經(jīng)爸爸、媽媽的耐心勸說和批評后可勉強到幼兒園,在幼兒園中仍擔(dān)心媽媽的病,精神比較緊張,不斷問老師,“媽媽會不會死去”。以后的1周中堅決拒絕去幼兒園,拒絕與媽媽分開,媽媽走到哪里,患兒要跟到哪里,心情比較緊張。只要答應(yīng)不讓患兒到幼兒園,則一切表現(xiàn)正常?;純旱目赡茉\斷是()
A.兒童離別焦慮障礙
B.兒童強迫癥
C.兒童廣泛性焦慮障礙
D.正常離別反應(yīng)
E.兒童恐怖性焦慮障礙