多項選擇題十一月小兒，1月來咳嗽，發(fā)熱，呼吸促，1周來嗜睡，進食差，間斷嘔吐，急診。查體體溫38.9℃，嗜睡，營養(yǎng)差，前囟膨隆，頸抵抗（+）。經(jīng)檢查考慮結核性腦膜炎。目前主要的護理診斷包括（）。

A.體溫過高與結核感染中毒有關
B.氣體交換受阻與肺部粟粒結核病灶有關
C.營養(yǎng)不足與進食少和消耗過多有關
D.潛在并發(fā)癥顱內(nèi)壓增高，腦疝
E.軀體移動障礙與腦實質(zhì)損害有關


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1.多項選擇題十一月小兒，1月來咳嗽，發(fā)熱，呼吸促，1周來嗜睡，進食差，間斷嘔吐，急診。查體體溫38.9℃，嗜睡，營養(yǎng)差，前囟膨隆，頸抵抗（+）。經(jīng)檢查考慮結核性腦膜炎。主要護理措施包括（）。

A.觀察體溫，及時給予降溫處理
B.腰穿術后側臥4~6小時
C.給予富營養(yǎng)，易消化食物
D.注意口，眼，皮膚的清潔與保護
E.護理操作要安靜，分散進行