單項選擇題男,32歲,反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天,伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹和左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射,尿色黃,患者痛苦面容,查體:左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛;血常規(guī)正常,尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左腎集合系統(tǒng)分離1.5cm,輸尿管上段擴(kuò)張,中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。患者入院后,首先要做的檢查是()
A.MRI
B.CT
C.KUB+IVU
D.同位素腎圖
E.左側(cè)順行性尿路造影
F.左側(cè)上尿路逆行造影
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1.多項選擇題男,32歲,反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天,伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹和左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射,尿色黃,患者痛苦面容,查體:左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛;血常規(guī)正常,尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左腎集合系統(tǒng)分離1.5cm,輸尿管上段擴(kuò)張,中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。為預(yù)防和減少結(jié)石復(fù)發(fā),日常生活中要保持()
A.多臥床休息
B.大量飲水,每天保持尿量>2000ml
C.低嘌呤飲食
D.低蛋白飲食
E.堿化尿液
F.定期到醫(yī)院復(fù)查
2.單項選擇題男,32歲,反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天,伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹和左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射,尿色黃,患者痛苦面容,查體:左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛;血常規(guī)正常,尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左腎集合系統(tǒng)分離1.5cm,輸尿管上段擴(kuò)張,中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。該患者腎絞痛入院,首選治療方式()
A.解痙止痛
B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺
C.輸尿管鏡碎石術(shù)
D.體外沖擊波碎石
E.套石術(shù)
F.口服排石藥物排石
3.多項選擇題男,32歲,反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天,伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹和左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射,尿色黃,患者痛苦面容,查體:左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛;血常規(guī)正常,尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左腎集合系統(tǒng)分離1.5cm,輸尿管上段擴(kuò)張,中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。該患者KUB檢查未見異常,但排泄性尿路造影發(fā)現(xiàn)左側(cè)輸尿管中段充盈缺損1.1cm×0.7cm,考慮結(jié)石,其成分可能是()
A.草酸鈣結(jié)石
B.單純尿酸結(jié)石
C.磷酸鈣結(jié)石
D.黃嘌呤結(jié)石
E.磷酸鎂銨結(jié)石
F.胱氨酸結(jié)石
4.多項選擇題男,32歲,反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天,伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹和左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射,尿色黃,患者痛苦面容,查體:左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛;血常規(guī)正常,尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左腎集合系統(tǒng)分離1.5cm,輸尿管上段擴(kuò)張,中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。如果檢測結(jié)石成分是黃嘌呤結(jié)石,為預(yù)防和減少結(jié)石復(fù)發(fā),需要采取哪些措施()
A.大量飲水,每天飲水量>2000ml
B.大量飲水,每天保持尿量>2000ml
C.低嘌呤飲食
D.低蛋白飲食
E.酸化尿液
F.戒煙
5.單項選擇題男,32歲,反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天,伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹和左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射,尿色黃,患者痛苦面容,查體:左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛;血常規(guī)正常,尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左腎集合系統(tǒng)分離1.5cm,輸尿管上段擴(kuò)張,中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。入院后首選下列哪項檢查()
A.MRI
B.CT
C.KUB+IVU
D.同位素腎圖
E.左側(cè)順行性尿路造影
F.左側(cè)上尿路逆行造影