單項(xiàng)選擇題患者趙XX,女,38歲。G3P1A1L1。因"停經(jīng)36+2周,發(fā)現(xiàn)血壓升高4天入院"。既往體健,8年前足月經(jīng)陰分娩一女嬰,孕期經(jīng)過順利。月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)36+2周,查體發(fā)現(xiàn)血壓升高4天,BP135~150/85~105mmHg,無頭痛、頭暈,無視楊模糊,無心悸、憋悶,無惡心嘔吐,無腹痛,下肢水腫,休息后不能消退。入院查體:T:36.8℃,P:102次/分,R:20次/分,BP150/100mmHg。心肺聽診(-)。宮高34cm,腹圍96cm,LOA,F(xiàn)HR:146bpm,無宮縮。水腫++。輔助檢查:尿蛋白3+,血ALB29gL,ECG提示竇性心動(dòng)過速。為進(jìn)一步明確診斷,以下哪項(xiàng)檢查是最重要的()

A.D-二聚體
B.心臟彩超
C.胸片
D.肺動(dòng)脈造影
E.心導(dǎo)管檢查
F.CT
G.MRI


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2.單項(xiàng)選擇題患者張××,女,22歲,農(nóng)民。G2P0A1L0。因"停經(jīng)35+6周,規(guī)律性下腹痛3小時(shí)"入院?;颊咦栽V有先天性心臟?。ǚ逅穆?lián)征)病史,未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動(dòng)后即感不適,休息后可緩解。夜間可平臥。查體:T:36.6℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg??诖?、甲床輕度紫紺,杵狀指。心臟聽診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及4/6級(jí)噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗,未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆,宮高29cm,LOA,F(xiàn)HR:130bpm。水腫+。宮縮規(guī)律,30″/4~5’,陰道檢查:先露為頭,S-l,宮口開大2+cm,羊膜囊突。骨盆內(nèi)測量正常?;颊弋a(chǎn)后10小時(shí),已自解小便,宮縮好,陰道流血不多。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,煩躁不安,呼吸急促,呼吸困難,紫紺加重。心電監(jiān)護(hù):P:110次/分;R:25次/分;BP:100/65mmHg。SaO:84%。查體:頸靜脈充盈,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)。D-二聚體1100μg/L。心梗三項(xiàng)大致正常。此時(shí)最有可能發(fā)生的是()

A.急性左心衰竭
B.急性右心衰竭
C.急性心肌梗死
D.支氣管哮喘
E.肺栓塞
F.羊水栓塞
G.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
H.氣胸

4.多項(xiàng)選擇題患者張××,女,22歲,農(nóng)民。G2P0A1L0。因"停經(jīng)35+6周,規(guī)律性下腹痛3小時(shí)"入院。患者自訴有先天性心臟?。ǚ逅穆?lián)征)病史,未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動(dòng)后即感不適,休息后可緩解。夜間可平臥。查體:T:36.6℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:135/86mmHg。口唇、甲床輕度紫紺,杵狀指。心臟聽診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及4/6級(jí)噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗,未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆,宮高29cm,LOA,F(xiàn)HR:130bpm。水腫+。宮縮規(guī)律,30″/4~5’,陰道檢查:先露為頭,S-l,宮口開大2+cm,羊膜囊突。骨盆內(nèi)測量正常。在術(shù)前準(zhǔn)備過程中,患者自訴出現(xiàn)排便感,行陰道檢查:宮口開全,先露S+2,胎膜已破,矢狀縫位于1-7點(diǎn),小囟位于1點(diǎn)處。此時(shí)正確的處理措施為()

A.立即按原計(jì)劃進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)
B.順其自然待其分娩
C.囑患者宮縮時(shí)用力屏氣,增加腹壓
D.由助產(chǎn)士按壓宮底助娩胎兒
E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
F.胎頭吸引器助產(chǎn)
G.估計(jì)胎兒較小,不必行會(huì)陰側(cè)切術(shù)
H.胎兒娩出后立即腹部壓沙袋
I.胎兒娩出后給予鎮(zhèn)痛劑

最新試題

產(chǎn)后()是做盆底康復(fù)最好的時(shí)期。

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缺鐵性貧血的不良影響()。

題型:單項(xiàng)選擇題

孕中晚期,很多孕婦會(huì)遭遇便秘的困擾,以下哪些措施有助緩解()。①養(yǎng)成良好的生活規(guī)律,每天定時(shí)排便。②排便時(shí)通過看書、玩手機(jī)等方式讓自己放松下來;③多吃富含纖維素的蔬果,刺激腸胃蠕動(dòng),例如深綠色蔬菜、獼猴桃、柚子、黃瓜、西紅柿等。④益生菌可以調(diào)理腸道菌群,預(yù)防便秘,適當(dāng)吃些富含乳酸菌、雙歧桿菌的食物,例如酸奶。⑤適當(dāng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)排便。⑥多喝水,晨起空腹喝一杯溫開水。

題型:單項(xiàng)選擇題

隨著妊娠的進(jìn)展,孕婦血容量和紅細(xì)胞數(shù)量逐漸增加,胎兒、胎盤組織的生長俊額外需要鐵,整個(gè)孕期約額外需要鐵()mg。

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妊娠期、哺乳期婦女服用葉酸作為預(yù)防用藥,可以一次0.4毫克,一日1次。

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孕期補(bǔ)充葉酸的作用()。

題型:單項(xiàng)選擇題

藥流通常在妊娠約10周內(nèi)進(jìn)行,藥流最佳時(shí)間是在懷孕49天以內(nèi),如果能流干凈的話,可作為第一選擇。一旦用驗(yàn)孕試紙測到自己懷孕了,只要懷孕時(shí)間不超過10周,就可以直接選擇藥物流產(chǎn)。

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多少周出生的嬰兒指的是足月兒()。

題型:單項(xiàng)選擇題

孕期葉酸的攝入應(yīng)達(dá)每天()ug膳食葉酸當(dāng)量(DEF),除常吃含葉酸豐富的食物外,還應(yīng)補(bǔ)充葉酸()ugDEF/d。

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腹直肌間隙多少指以下不需要治療()。

題型:單項(xiàng)選擇題