單項(xiàng)選擇題男性,56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時(shí)有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢:神清,氣急,發(fā)紺明顯,球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低,肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大,心率106次/分,律齊,P2亢進(jìn),各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸反流試驗(yàn)陽性,下肢水腫(++)。痰涂片找見多形性細(xì)小革蘭氏陰性桿菌。動(dòng)脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO260kPa(45mmHg)。關(guān)于高碳酸血癥的處理,本例首先選擇()

A.補(bǔ)充堿性藥物
B.治療基礎(chǔ)疾病,改善通氣
C.機(jī)械通氣治療
D.靜脈滴注尼可剎米
E.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑


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最新試題

最主要的治療措施是()

題型:單項(xiàng)選擇題

胸部X線攝片示兩肺透亮度增高,肋間隙增寬,左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密度影,伴胸膜鈣化,其間并隱約見低密度區(qū)。對于后者,上級醫(yī)師查房時(shí)建議作CT檢查,旨在了解()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者入院前1月病情相對穩(wěn)定時(shí)曾作肺功能檢查,結(jié)果是阻塞為主的混合型通氣功能障礙。在采集病史時(shí)還應(yīng)著重詢問()

題型:單項(xiàng)選擇題

治療藥物首選()

題型:單項(xiàng)選擇題

代償性肺氣腫()旁間隔肺氣腫()老年性肺氣腫()間質(zhì)性肺氣腫()

題型:配伍題

短效β2受體激動(dòng)劑為()長效、速效β2受體激動(dòng)劑為()長效抗膽堿能藥物為()

題型:配伍題

首選哪項(xiàng)檢查以確定診斷()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,45歲??人?,痰中帶血3月,伴氣急,自聞吸氣時(shí)有“鳥鳴聲”,仰臥位時(shí)尤著,故近1月來夜間多取半臥位。高電壓胸片見隆突上約3cm處氣管內(nèi)軟組織影。()男性,19歲。自5歲患麻疹后咳嗽遷延不愈,漸起喘息,反復(fù)發(fā)作,每逢秋冬尤頻。體檢:一般情況尚可,氣稍急。呼氣延長,兩肺散布哮鳴音。心臟(-)。()男性,68歲。慢性咳喘20余年,痰多、粘稠而不易咳出。近年來癥狀加重,動(dòng)則氣急就診。體檢:消瘦,端坐位,雙手撐床,雙肩高聳。吸氣時(shí)見胸鎖乳突肌及上胸部肌肉收縮,兩肺哮鳴音。心臟(-)。()

題型:配伍題

女性,28歲。1周來高熱,右側(cè)胸痛,于咳嗽和深呼吸時(shí)疼痛加劇,昨起胸痛有明顯緩解,但高熱不退。體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液。()男性,42歲。右下肢疼痛、腫脹3周,診斷股深靜脈血栓性靜脈炎,抗凝治療效果不顯著。3天前起氣急,呈進(jìn)行性加重,咳嗽伴血痰,右側(cè)胸痛,X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液。()男性,52歲。因右上肺癌伴縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移入院。體檢見患者頸面部顯著腫脹,皮膚色紫而緊張。頸靜脈和胸部淺靜脈充盈。右肺呼吸音降低。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液,診斷性胸穿見胸水色黃清澈。()

題型:配伍題

本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見,你認(rèn)為哪種意見是正確的()

題型:單項(xiàng)選擇題