單項(xiàng)選擇題男性,62歲,膽囊切除術(shù)后1天出現(xiàn)發(fā)熱(最高體溫39.7℃),口服阿司匹林50mg后持續(xù)全身大量出汗1天,隨后患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、無(wú)尿。查體:血壓80/55mmHg,四肢皮膚冰冷,血肌酐306μmol/L。該患者的腎功能異常首先考慮為()

A.急性腎小管壞死
B.腎前性氮質(zhì)血癥
C.腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭
D.腎后性氮質(zhì)血癥
E.腎后性急性腎衰竭


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3.單項(xiàng)選擇題下述尿常規(guī)檢查,符合晚期尿毒癥改變的是()

A.比重1.030,蛋白(++++),紅細(xì)胞(+),透明管型5~7個(gè)/HP
B.比重1.020,蛋白(++),紅細(xì)胞(+),顆粒管型0~3個(gè)/HP
C.比重1.010,蛋白微量,紅細(xì)胞0~2個(gè)/HP,蠟樣管型0~3個(gè)/HP
D.比重1.015,蛋白(++++),紅細(xì)胞(+),管型0~4個(gè)/HP
E.比重1.020,蛋白(+),紅細(xì)胞0~3個(gè)/HP,白細(xì)胞管型4~6個(gè)/HP

4.單項(xiàng)選擇題下述指標(biāo)提示患者是腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭的是()

A.尿比重>1.018
B.尿滲透壓>500
C.尿鈉濃度<20
D.腎衰竭指數(shù)<1
E.鈉排泄分?jǐn)?shù)>1

5.單項(xiàng)選擇題下述最能反映腎功能損害程度的是()

A.尿紅細(xì)胞數(shù)
B.尿蛋白量
C.尿白細(xì)胞數(shù)
D.尿管型數(shù)
E.尿比重低且固定于1.010

最新試題

最可能的心電圖表現(xiàn)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果需要外科手術(shù),還應(yīng)做什么檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者心功能分級(jí)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)指導(dǎo)治療最有幫助的輔助檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最有價(jià)值的診斷方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

主訴:男性,30歲,腹痛5h,加重4h。 病史:患者于5h前,飲酒后感上腹部隱痛不適,4h前劍突下突發(fā)劇痛,伴惡心、嘔吐數(shù)次,3h前腹痛蔓延至右側(cè)中、下腹部?;颊咭蛱弁淳馨锤共?,煩躁不安,出冷汗。既往間斷上腹痛8年,饑餓時(shí)明顯,未經(jīng)系統(tǒng)診治。 查體:T37.6℃,P110次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。急性痛苦病容,煩躁,心肺檢查未見明顯異常,腹平坦,未見胃腸型及蠕動(dòng)波,廣泛腹肌緊張,劍突下區(qū)域及右側(cè)中、下腹部壓痛,反跳痛明顯,劍突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移動(dòng)性濁音(-)。腸鳴音偶可聞及,直腸指檢未及異常。 輔助檢查:WBC11×109/L,Hb140g/L;血淀粉酶96U(對(duì)照32U)。

題型:?jiǎn)柎痤}

應(yīng)首選檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者目前最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

十二指腸球部潰瘍案例:病例摘要:患者,男性,35歲,農(nóng)民,因間斷上腹痛5年、加重1周來(lái)診。患者自5年前開始間斷出現(xiàn)上腹脹痛,空腹時(shí)明顯,進(jìn)食后可自行緩解,有時(shí)夜間痛醒,無(wú)放射痛,有噯氣和反酸,常因進(jìn)食不當(dāng)或生氣誘發(fā),每年冬春季節(jié)易發(fā)病,曾看過(guò)中醫(yī)好轉(zhuǎn),未系統(tǒng)檢查過(guò)。1周前因吃涼白薯后再犯,腹痛較前重,但部位和規(guī)律同前,自服中藥后無(wú)明顯減輕來(lái)診。發(fā)病以來(lái)無(wú)惡心、嘔吐和嘔血,飲食好,二便正常,無(wú)便血和黑便,體重?zé)o明顯變化。既往體健,無(wú)肝腎疾病及膽囊炎和膽石癥病史,無(wú)手術(shù)、外傷和藥物過(guò)敏史。無(wú)煙酒嗜好。查體:T36.7℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。一般狀況可,無(wú)皮疹,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大,鞏膜無(wú)黃染。心肺(-),腹平軟,上腹中有壓痛,無(wú)肌緊張和反跳痛,全腹未觸及包塊,肝脾肋下未觸及,Murphy征(-),移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音4次/分,雙下肢不腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb132g/L,WBC5.5×109/L,N70%,L30%,PLT250×109/L。

題型:?jiǎn)柎痤}

該患者血壓控制目標(biāo)至少是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題