單項選擇題患者，男性，33歲。消化性潰瘍反復發(fā)作多年，上腹部突然出現(xiàn)劇烈腹痛，迅速遍及全身。查體.體溫38.5℃，脈搏108次／分，血壓12.3/9.7kPa，上腹及右下腹均有壓痛、反跳痛，腹肌緊張呈板狀，腸鳴音及肝濁音消失。最可能的診斷是（）。
A.急性闌尾炎
B.胃潰瘍穿孔、腹膜炎
C.脾破裂
D.急性胰腺炎
E.腎破裂
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1.單項選擇題男，37歲，急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時，上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：T38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。胰腺損傷在各種腹部損傷中所占比例為（）。
A.1%～2%
B.5%～10%
C.16%～20%
D.25%～35%
E.40%～50%
2.單項選擇題男，37歲，急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時，上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：T38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。對明確診斷幫助不大的是（）。
A.B超
B.CT
C.血細胞比容
D.尿淀粉酶
E.血淀粉酶
3.單項選擇題男，37歲，急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時，上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：T38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。如果行剖腹探查術，術中最有可能發(fā)現(xiàn)合并損傷的臟器是（）。
A.十二指腸
B.膽總管
C.橫結腸
D.右腎
E.脾
4.單項選擇題關女士，20歲，被汽車撞傷上腹部20分鐘后來院急診。病人面色蒼白，精神緊張，腹痛難忍，伴惡心、嘔吐。查體：腹部有輕度壓痛，但無明顯反跳痛和腹肌緊張，血壓、脈搏正常。疑有腹內臟器損傷，留急診室觀察。判斷有腹內實質性臟器損傷的主要依據是（）。
A.腹痛程度嚴重
B.腹膜刺激征
C.肝濁音界消失
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
E.腹部X線片檢查可見膈下游離氣體
5.單項選擇題關女士，20歲，被汽車撞傷上腹部20分鐘后來院急診。病人面色蒼白，精神緊張，腹痛難忍，伴惡心、嘔吐。查體：腹部有輕度壓痛，但無明顯反跳痛和腹肌緊張，血壓、脈搏正常。疑有腹內臟器損傷，留急診室觀察。關于該病人的護理，下列不正確的是（）。
A.禁飲食
B.取半坐臥位
C.臥床休息，不隨意搬動
D.每15～30分鐘測生命體征1次
E.給予哌替啶止痛