患者,男性,26歲。主訴頭昏乏力2周,發(fā)熱及皮膚黏膜出血3天?;颊咦栽V2周前無明顯誘因出現(xiàn)頭昏乏力,輕微體力勞動后即感胸悶氣促,休息片刻后可自行緩解。未予重視,亦未及時就醫(yī)。入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮膚大量瘀點瘀斑,齒齦出血,1天前出現(xiàn)右側鼻出血?;颊咦曰疾∫詠恚袂芳?,稍有食欲缺乏,體重無明顯改變。查體:步入病房,神志清楚,查體合作。四肢皮膚散在瘀點瘀斑,以雙下肢為甚。查體:貧血貌,淺表淋巴結無腫大。心肺正常,腹軟無壓痛,肝脾肋下未及。四肢關節(jié)活動如常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。輔助檢查:血常規(guī)WBC26.0×109/L,Hb62g/L,PLT24×109/L,幼稚細胞20%。肝腎功能正常。個人史:患者已從事皮鞋加工作1年。
骨髓穿刺檢查提示骨髓增生極度活躍,可見大量含顆粒的早期幼稚細胞≥78%,以下細胞化學染色符合的是()
A.過氧化物酶染色(++)
B.蘇丹黑染色(-)
C.非特異性酯酶染色(+),被NaF、抑制
D.糖原染色(±)
E.中性粒細胞堿性磷酸酶(-)
F.酯酶雙染色(-)
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患者,男性,26歲。主訴頭昏乏力2周,發(fā)熱及皮膚黏膜出血3天。患者自訴2周前無明顯誘因出現(xiàn)頭昏乏力,輕微體力勞動后即感胸悶氣促,休息片刻后可自行緩解。未予重視,亦未及時就醫(yī)。入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮膚大量瘀點瘀斑,齒齦出血,1天前出現(xiàn)右側鼻出血。患者自患病以來,精神欠佳,稍有食欲缺乏,體重無明顯改變。查體:步入病房,神志清楚,查體合作。四肢皮膚散在瘀點瘀斑,以雙下肢為甚。查體:貧血貌,淺表淋巴結無腫大。心肺正常,腹軟無壓痛,肝脾肋下未及。四肢關節(jié)活動如常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。輔助檢查:血常規(guī)WBC26.0×109/L,Hb62g/L,PLT24×109/L,幼稚細胞20%。肝腎功能正常。個人史:患者已從事皮鞋加工作1年。
患者緩解后應采用的治療方法是()
A.DA方案與維A酸交替應用
B.大劑量阿糖胞苷維持和誘導方案交替進行
C.小劑量高三尖衫酯堿
D.大劑量CHOP方案
E.長期注射干擾素
F.異基因骨髓移植
患者,男性,26歲。主訴頭昏乏力2周,發(fā)熱及皮膚黏膜出血3天?;颊咦栽V2周前無明顯誘因出現(xiàn)頭昏乏力,輕微體力勞動后即感胸悶氣促,休息片刻后可自行緩解。未予重視,亦未及時就醫(yī)。入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮膚大量瘀點瘀斑,齒齦出血,1天前出現(xiàn)右側鼻出血?;颊咦曰疾∫詠恚袂芳?,稍有食欲缺乏,體重無明顯改變。查體:步入病房,神志清楚,查體合作。四肢皮膚散在瘀點瘀斑,以雙下肢為甚。查體:貧血貌,淺表淋巴結無腫大。心肺正常,腹軟無壓痛,肝脾肋下未及。四肢關節(jié)活動如常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。輔助檢查:血常規(guī)WBC26.0×109/L,Hb62g/L,PLT24×109/L,幼稚細胞20%。肝腎功能正常。個人史:患者已從事皮鞋加工作1年。
患者維A酸治療過程中突發(fā)高熱、胸悶、呼吸困難,胸片提示胸腔積液,需要的治療措施是()
A.滴注三氧化二砷
B.停用維A酸
C.輸注丙種球蛋白
D.吸氧、利尿
E.白細胞單采
F.地塞米松10mg,靜滴2次/天
患者,男性,26歲。主訴頭昏乏力2周,發(fā)熱及皮膚黏膜出血3天。患者自訴2周前無明顯誘因出現(xiàn)頭昏乏力,輕微體力勞動后即感胸悶氣促,休息片刻后可自行緩解。未予重視,亦未及時就醫(yī)。入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮膚大量瘀點瘀斑,齒齦出血,1天前出現(xiàn)右側鼻出血。患者自患病以來,精神欠佳,稍有食欲缺乏,體重無明顯改變。查體:步入病房,神志清楚,查體合作。四肢皮膚散在瘀點瘀斑,以雙下肢為甚。查體:貧血貌,淺表淋巴結無腫大。心肺正常,腹軟無壓痛,肝脾肋下未及。四肢關節(jié)活動如常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。輔助檢查:血常規(guī)WBC26.0×109/L,Hb62g/L,PLT24×109/L,幼稚細胞20%。肝腎功能正常。個人史:患者已從事皮鞋加工作1年。
患者入院后第2天出現(xiàn)大面積皮膚瘀點瘀斑,鼻出血,解黑便,考慮患者出血主要是()
A.炎癥介質(zhì)導致血管通透性增強
B.血小板減少
C.低蛋白血癥
D.纖溶激活酶活性過高
E.白血病細胞淤滯血管中
F.凝血因子缺乏
患者,男性,26歲。主訴頭昏乏力2周,發(fā)熱及皮膚黏膜出血3天。患者自訴2周前無明顯誘因出現(xiàn)頭昏乏力,輕微體力勞動后即感胸悶氣促,休息片刻后可自行緩解。未予重視,亦未及時就醫(yī)。入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱,最高體溫40℃,伴咳嗽咳痰,伴有四肢皮膚大量瘀點瘀斑,齒齦出血,1天前出現(xiàn)右側鼻出血?;颊咦曰疾∫詠恚袂芳?,稍有食欲缺乏,體重無明顯改變。查體:步入病房,神志清楚,查體合作。四肢皮膚散在瘀點瘀斑,以雙下肢為甚。查體:貧血貌,淺表淋巴結無腫大。心肺正常,腹軟無壓痛,肝脾肋下未及。四肢關節(jié)活動如常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。輔助檢查:血常規(guī)WBC26.0×109/L,Hb62g/L,PLT24×109/L,幼稚細胞20%。肝腎功能正常。個人史:患者已從事皮鞋加工作1年。
入院后為明確診斷患者必須要做的檢查是()
A.血常規(guī)
B.血氣分析
C.染色體檢查
D.腹部超聲檢查
E.胸部CT檢查
F.骨髓細胞學檢杳
患者,女性,56歲。1年前體檢血壓130/95mmHg,空腹血糖6.8mmol/L,總膽固醇5.8mmol/L,血常規(guī)、胸片未見異常。因"口干、多飲、多尿、視力下降半年"入院。血常規(guī)提示:RBC5.0×1012/L,Hb143g/L。查體:體型肥胖,雙肺未聞及啰音,心率80次/分,心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,雙側踝關節(jié)凹陷性水腫。
患者注射胰島素后未進食,突然出現(xiàn)強烈饑餓感,大量出汗、手抖、心悸、軟弱乏力,應進一步治療為()
A.小劑量胰島素靜脈滴注,同時急查大便常規(guī)
B.大量口服生理鹽水
C.停用二甲雙胍,立即行洗胃治療
D.進食
E.立即使用呋喃唑酮
F.立即查血糖,50%高滲糖靜脈推注
最新試題
下述哪項不是典型心絞痛的緩解方式()
女性,30歲,風心病史5年,近日經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體血壓120/85mmHg,心率88/min,心律規(guī)整,胸骨左緣第四肋間聞及開瓣音,心尖部聞及隆隆樣舒張期雜音。超聲心動圖示單純性二尖瓣狹窄,瓣口面積約0.9cm,瓣下腱索無明顯增厚粘連及鈣化,治療宜選用()
風心病二尖瓣狹窄伴快速房顫的患者,可給予下列哪些藥物治療()
下述哪項不是慢性心功能不全的代償調(diào)節(jié)機制()
漿液性心包積液病因有()
下述哪項符合二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)()
下述哪項不是胺碘酮的常見藥物不良反應()
男性,24歲,胸部隱痛5天,伴低熱、咳嗽、氣促,體檢心界明顯擴大,心尖搏動位于心濁音界外2cm,肝肋下5cm,心電圖示有竇性心動過速,低電壓,廣泛性T波低平。診斷為()
心包積液的表現(xiàn)有()
女性,72歲,聽診心率70/min,律齊。心電圖檢查不可能出現(xiàn)以下何種改變()