A.原發(fā)急癥發(fā)病24小時(shí)內(nèi)多器官功能衰竭致死
B.原發(fā)急癥發(fā)病24小時(shí)后2個(gè)或2個(gè)以上器官或系統(tǒng)同時(shí)功能障礙
C.原發(fā)急癥發(fā)病48小時(shí)后突發(fā)2個(gè)或2個(gè)以上器官功能障礙
D.原發(fā)急癥發(fā)病一個(gè)器官或系統(tǒng)功能障礙，經(jīng)一段穩(wěn)定期后更多器官或系統(tǒng)功能障礙
E.原發(fā)急癥發(fā)病48小時(shí)后一個(gè)器官功能障礙，長期治療不能穩(wěn)定
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男性，60歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔，行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后T39℃，血壓維持在（120～140）／（70～80）mmHg。輕度腹脹，有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml／h逐漸減少至25ml／h。經(jīng)補(bǔ)液尿量無增加。
根據(jù)患者情況，尿量減少的最可能原因是（）
A.補(bǔ)液量不足
B.脫水
C.血液濃縮
D.尿管不通暢
E.急性腎衰竭
A.腹部B超
B.血清鈉、鉀、氯、二氧化碳結(jié)合力
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.血尿素氮、血肌酐檢查
E.腎排泄造影
A.神志變化
B.體溫變比
C.血壓變化
D.每小時(shí)尿量變化
E.血電解質(zhì)變化
A.應(yīng)用抗生素控制感染
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.糾正酸堿代謝失調(diào)
D.應(yīng)用利尿劑加速排尿
E.嚴(yán)格控制補(bǔ)液量
女性，58歲。急性闌尾炎切除術(shù)后突發(fā)心肌梗死，心搏驟停，立即CPR，胸外電除顫2次，5分鐘恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸。1小時(shí)后行冠狀動(dòng)脈造影，支架置入術(shù)，循環(huán)穩(wěn)定。第5天患者出現(xiàn)煩躁不安，呼吸28次／分，心率100次／分，血壓140/86mmHg。X線胸片：雙肺紋理增多。鼻導(dǎo)管給氧（5L／min）30分鐘后，PaO260mmHg，臨床診斷ARDS。隨后患者又出現(xiàn)尿少，實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿素氮28.56mmol／L，血肌酐530.4mmol／L?；颊甙l(fā)生腎功能不全的原因是（）
A.腎臟缺氧
B.反射性腎血管收縮
C.限制液體輸入血容量不足
D.藥物毒性作用
E.并發(fā)休克
最新試題
發(fā)生MODS的高危因素，正確的是（）。
男性，60歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔，行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后T39℃，血壓維持在（120～140）／（70～80）mmHg。輕度腹脹，有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml／h逐漸減少至25ml／h。經(jīng)補(bǔ)液尿量無增加。臨床觀察中，最有價(jià)值的監(jiān)測指標(biāo)是（）
不屬于復(fù)蘇失敗和MODS的是（）復(fù)蘇失敗是指（）遲發(fā)型MODS是指（）速發(fā)型MODS是指（）
男性，31歲。臨床診斷肝脾破裂伴失血性休克，急癥施行脾切除術(shù)和肝修補(bǔ)術(shù)控制出血，病情穩(wěn)定。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)鞏膜黃疸，實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT118.3U/L，AST140.6U/L，血膽紅素29.2μmol／L。目前，患者發(fā)生急性肝功能損害的最可能原因是（）。
當(dāng)MODS呈現(xiàn)高分解代謝和高動(dòng)力循環(huán)時(shí)，心血管的表現(xiàn)是（）。
長時(shí)間較高的呼吸末正壓通氣（PEEP）可能的并發(fā)癥和副作用，不包括下列哪項(xiàng)（）。
急性胃黏膜病變（應(yīng)激性潰瘍）大出血，不宜采取的治療措施是（）。
壓力調(diào)節(jié)容量控制通氣的英文縮寫是（）呼氣末正壓通氣的英文縮寫是（）持續(xù)氣道正壓通氣的英文縮寫是（）適應(yīng)性壓力通氣的英文縮寫是（）
急性腎衰竭持續(xù)存在的主要因素是（）。
急性腎功能衰竭少尿期，尿比重一般在（）。