女性,40歲。臨床診斷慢性闌尾炎急性發(fā)作,急診施行闌尾切除術。術中見闌尾與周圍組織相互粘連,膿性滲出液約30ml。術畢放置雙導管引流,術后引流管未見液體流出。術后第6天切口發(fā)生化膿性感染。查體:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常規(guī):WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。
目前的處理措施宜采?。ǎ?/p>
A.敞開切口充分引流,每日換藥
B.全身應用抗生素
C.局部應用抗生素
D.理療
E.換藥時擴大消毒范圍
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女性,40歲。臨床診斷慢性闌尾炎急性發(fā)作,急診施行闌尾切除術。術中見闌尾與周圍組織相互粘連,膿性滲出液約30ml。術畢放置雙導管引流,術后引流管未見液體流出。術后第6天切口發(fā)生化膿性感染。查體:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常規(guī):WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。
最有效、最重要的預防措施是()
A.保護好手術野,避免污染
B.術前加強抗生素的使用
C.術后加強抗生素的使用
D.嚴格無菌操作,徹底沖洗
E.對殘端進行良好的包埋
男性,42歲。上腹部脹痛,食欲缺乏伴鼻出血2個月,加重3天入院。臨床診斷門脈性肝硬化。施行脾切除、門奇斷流術加幽門成形術。術后精神差,嗜睡,持續(xù)高熱,體溫39.0℃。腹腔引流量24小時1000ml以上。術后第6天進入昏迷,呼吸有"爛蘋果味",全身皮膚、黏膜有出血點及出血斑,尿量24小時<400ml。
術后出現(xiàn)并發(fā)癥的主要原因是()
A.患有肝病
B.手術創(chuàng)傷因素
C.感染
D.輸入較多庫存血
E.綜合因素的結果
A.嚴重低蛋白血癥
B.肝功能衰竭
C.多器官功能障礙綜合征
D.腎功能不全
E.凝血功能障礙
A.全面評價各重要器官功能,估計手術耐受力
B.避免使用對肝功能有副作用的藥物
C.抗感染,清潔腸道,控制內毒素血癥
D.糾正凝血功能障礙和體液代謝紊亂
E.以上都是
男性,69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型,嗜酒,患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術。術中輸血2000ml,手術歷時6小時。術后患者不敢咳嗽及活動,第2天出現(xiàn)呼吸困難,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診:右肺呈實音,聽診呼吸音消失。血氣分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X線檢查:右肺實變,縱隔和氣管向患側移位,左側代償性肺氣腫。
術后最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.右肺炎
B.右肺不張
C.右側胸腔積液
D.左側氣胸
E.術后呼吸功能衰竭
最新試題
手術切口感染一般發(fā)生在術后()。
男性,48歲。臨床診斷胃癌,施行胃癌根治術。術后第2天晨7:00,體溫高達38.8℃,心率110次/分,呼吸24次/分,血壓130/90mmHg。最可能發(fā)生的情況是()。
下列心臟病者施行非心臟手術,其耐受力最差的是()。
手術前禁食、禁水的時間是()。
老年患者術后的常見并發(fā)癥,不包括()。
外科預防性使用抗生素的適應證中,不包括()。
下列符合"Ⅲ/乙"切口愈合的是()。
男性,42歲。上腹部脹痛,食欲缺乏伴鼻出血2個月,加重3天入院。臨床診斷門脈性肝硬化。施行脾切除、門奇斷流術加幽門成形術。術后精神差,嗜睡,持續(xù)高熱,體溫39.0℃。腹腔引流量24小時1000ml以上。術后第6天進入昏迷,呼吸有"爛蘋果味",全身皮膚、黏膜有出血點及出血斑,尿量24小時<400ml。為有效預防術后并發(fā)癥,術前準備應()
女性,40歲。臨床診斷慢性闌尾炎急性發(fā)作,急診施行闌尾切除術。術中見闌尾與周圍組織相互粘連,膿性滲出液約30ml。術畢放置雙導管引流,術后引流管未見液體流出。術后第6天切口發(fā)生化膿性感染。查體:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常規(guī):WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。目前的處理措施宜采?。ǎ?/p>
預測圍手術期心臟事件的高風險指標中,不包括()。