單項(xiàng)選擇題患者男,22歲。5天前患者出現(xiàn)失眠、乏力。3天來(lái),學(xué)習(xí)時(shí)注意力不集中,聽不懂老師講課內(nèi)容,記憶力減退,不認(rèn)識(shí)熟悉的同學(xué)和老師,訴頭痛,不愿上學(xué),漸胡言亂語(yǔ),說話東拉西扯,讓人難以理解,有時(shí)說:"你們拿我做實(shí)驗(yàn),有外星人,你們都是走狗!走狗!走狗!"有時(shí)說:"我這是怎么了?我這是怎么了?我這是怎么了?"夜不眠,興奮吵鬧,行為亂,撕扯自己的頭發(fā),碰頭。白天行為較為安靜,夜間加重。拒絕治療。經(jīng)仔細(xì)詢問病史,患者在3天前出現(xiàn)低熱,咽痛。入院時(shí)體溫37.8℃,咽后壁充血,神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征。當(dāng)晚體溫升至38.8℃,急查血常規(guī)示:WBC18×10/L,頭顱CT正常,腦脊液正常,此時(shí)你考慮哪些診斷()

A.癔癥性精神病
B.精神分裂癥
C.顱內(nèi)腫瘤所致精神障礙
D.急性腦血管病所致精神障礙
E.情感障礙
F.軀體感染所致精神障礙


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5.單項(xiàng)選擇題患者女,24歲,農(nóng)民。2周前因家中被盜急起精神失常,興奮話多,疑神疑鬼,胡言亂語(yǔ),打人毀物,近2天病情加重而入院。2周前因家中被盜,丟失500元,當(dāng)晚徹夜不眠,反復(fù)想自己做事考慮不周。情緒激動(dòng),煩躁不安,做事不能集中注意力,睡眠與飲食均明顯減少。第3天起更為興奮躁動(dòng),話多,話題多變,內(nèi)容零亂而不易理解。2天來(lái)病情加重,哭笑無(wú)常在地上打滾,躁動(dòng)不安,大汗淋漓,拒絕飲食,小便在床,生活不能自理被抬到醫(yī)院就診。追問病史,既往無(wú)類似情況發(fā)生,半年來(lái)曾因消瘦、心悸、急躁、遇事易激動(dòng)、睡眠差,多汗等多次就診,具體診療不詳。體格檢查:T:37.4℃,心率120次/分,R:30次/分,血壓135/90mmHg,甲狀腺Ⅱ°腫大,雙手細(xì)微震顫,心肺未聞及病理性雜音,腱反射亢進(jìn)。精神狀況檢查:被約束在擔(dān)架上抬入病室,蓬頭散發(fā),滿身污穢,大聲喊叫,扮鬼臉,嬉笑,向周圍亂吐口水,自語(yǔ)內(nèi)容零亂,思維破裂或不連貫。問話不答,說一些不相關(guān)的話,無(wú)法深入接觸。定向力、記憶力及智能檢查不配合。目前患者最可能的診斷為()

A.應(yīng)激相關(guān)障礙
B.心境障礙(躁狂相)
C.精神分裂癥
D.癔癥
E.感染所致精神障礙
F.甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙
G.分裂樣精神病

最新試題

患兒家屬補(bǔ)充病史:患兒母親孕產(chǎn)期正常,出生后發(fā)紺,搶救后痊愈。2歲半走路說話。性格內(nèi)向,但可以與人交流。自幼言行顯幼稚,反應(yīng)慢,注意力不集中,記憶力差。近一月脾氣暴躁,沖動(dòng)攻擊,放火燒房。否認(rèn)幻覺、妄想。既往無(wú)重大疾病史,無(wú)毒害物質(zhì)接觸史。父母非近親結(jié)婚。容貌正常,體格發(fā)育與年齡相符,神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。腦電圖、頭部磁共振無(wú)特殊。智力測(cè)試55分。考慮診斷()

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患者的精神癥狀包括()

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為明確診斷,對(duì)該患者需要進(jìn)一步了解哪些內(nèi)容()

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針對(duì)病人目前情況,可以使用以下哪些藥物()

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進(jìn)一步了解到,患者2個(gè)月前剛從領(lǐng)導(dǎo)崗位上退休,覺得自己以前在領(lǐng)導(dǎo)崗位上時(shí)很重要,請(qǐng)示匯報(bào)者眾多,退休后一下子空閑下來(lái),無(wú)所適從,感覺很失落。實(shí)驗(yàn)室檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,該患者診斷主要考慮()

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如患者出現(xiàn)明顯的煩躁不安癥狀,可以使用下列哪種藥物()

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癲癇所致精神障礙患者可出現(xiàn)()

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提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC6.5×109/L,RBC3×109/L,Hb85g/L。目前應(yīng)考慮的診斷是()

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經(jīng)評(píng)估患者意識(shí)清楚,有明確的幻覺、妄想,情緒和行為受幻覺妄想影響,診斷精神分裂癥,適宜的藥物治療是()

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