患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個(gè)月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽性，椎旁兩側(cè)壓痛陰性，右臀部深壓痛陽性。直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)70°弱陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，左側(cè)85°陰性，右小腿外側(cè)痛覺減退，雙足
背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤突出。
A.患者腰腿疼痛晨起較輕，活動(dòng)勞累后加重
B.咳嗽、打噴嚏等腹壓增加時(shí)，疼痛加劇
C.疼痛會(huì)反復(fù)發(fā)作
D.下肢疼痛為單側(cè)，不會(huì)出現(xiàn)雙下肢疼痛
E.少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰麻木，大小便失控等癥狀
F.查體時(shí)會(huì)出現(xiàn)肌張力增加和腱反射亢進(jìn)現(xiàn)象
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患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個(gè)月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽性，椎旁兩側(cè)壓痛陰性，右臀部深壓痛陽性。直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)70°弱陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，左側(cè)85°陰性，右小腿外側(cè)痛覺減退，雙足
背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤突出。
A.髓核化學(xué)溶解術(shù)
B.醫(yī)用臭氧椎間盤溶解術(shù)
C.經(jīng)皮椎間盤射頻熱凝術(shù)
D.經(jīng)皮激光椎間盤髓核汽化減壓術(shù)
E.經(jīng)皮脊髓電刺激術(shù)
F.銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療術(shù)
G.經(jīng)皮椎間盤髓核切吸術(shù)
患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個(gè)月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽性，椎旁兩側(cè)壓痛陰性，右臀部深壓痛陽性。直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)70°弱陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，左側(cè)85°陰性，右小腿外側(cè)痛覺減退，雙足
背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤突出。
A.腰椎管狹窄
B.椎管腫瘤
C.干性坐骨神經(jīng)痛
D.下肢靜脈曲張
E.腰椎增生性脊柱炎
F.腰肌勞損
患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個(gè)月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽性，椎旁兩側(cè)壓痛陰性，右臀部深壓痛陽性。直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)70°弱陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，左側(cè)85°陰性，右小腿外側(cè)痛覺減退，雙足
背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤突出。
A.疝出的髓核刺激后縱韌帶等軟組織，經(jīng)竇椎神經(jīng)產(chǎn)生腰痛
B.突出的髓核產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)，刺激神經(jīng)根產(chǎn)生腰腿痛
C.髓核內(nèi)壓力過高刺激其內(nèi)感覺神經(jīng)末梢產(chǎn)生腰痛
D.自身免疫致使脊神經(jīng)根產(chǎn)生無菌性炎癥
E.突出的髓核刺激壓迫發(fā)炎的脊神經(jīng)根
F.受壓突出的髓核內(nèi)缺血
患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個(gè)月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽性，椎旁兩側(cè)壓痛陰性，右臀部深壓痛陽性。直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)70°弱陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，左側(cè)85°陰性，右小腿外側(cè)痛覺減退，雙足
背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤突出。
A.加強(qiáng)鍛煉，如跑步爬山等
B.口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬、塞來昔布等
C.靜滴脫水劑，如20%的甘露醇
D.骨盆牽引，推拿按摩
E.神經(jīng)阻滯，如硬膜外阻滯、骶管阻滯、椎旁阻滯等
F.微創(chuàng)介入治療
G.手術(shù)治療
患者，女，47歲。腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1個(gè)月入院。查體：腰椎生理彎曲存在，掌壓痛陽性，椎旁兩側(cè)壓痛陰性，右臀部深壓痛陽性。直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)70°弱陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，左側(cè)85°陰性，右小腿外側(cè)痛覺減退，雙足
背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示：腰4、5（輕度），腰5、骶1椎間盤突出。
A.影像學(xué)檢查腰椎間盤突出無髓核鈣化和游離
B.臨床表現(xiàn)與影像學(xué)檢查相符
C.治療過程應(yīng)在C形臂X線機(jī)透視定位下或CT平掃定位下進(jìn)行
D.腰椎間盤汽化能量約為30～50焦耳
E.穿刺針針尖位置良好時(shí)可以聽到氣過水聲，回抽氣體有焦煳味
F.治療中患者劇烈疼痛是正常反應(yīng)，結(jié)束后會(huì)自然消失
最新試題
藥物治療是控制癌性疼痛的主要手段，非阿片類藥物作為WHO提倡的癌痛治療中的第一階梯用藥，下列有關(guān)描述正確的是（）
反射性交感神經(jīng)萎縮癥診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）
患者腰椎MR檢查未發(fā)現(xiàn)明顯腰椎病變，ECT發(fā)現(xiàn)右側(cè)髂骨存在明顯核素濃聚，后經(jīng)穿刺確診為骨轉(zhuǎn)移瘤。該患者下肢疼痛為腫瘤性疼痛，按臨床原因，腫瘤性疼痛可分為（）
癌痛的臨床評(píng)估是癌痛治療的第一步，通過首次評(píng)估對(duì)癌痛患者做出診斷和治療計(jì)劃，通過再次評(píng)估判斷治療效果和修改治療計(jì)劃，下列哪兩項(xiàng)臨床評(píng)估是再次評(píng)估的重點(diǎn)（）
為明確診斷，首選的輔助檢查項(xiàng)目是（）
該患者可能的診斷為（）
此時(shí)首選治療藥物是（）
隨著椎管內(nèi)腫瘤生長(zhǎng)，脊髓部分受壓，出現(xiàn)典型的脊髓半切綜合征，主要表現(xiàn)為（）
請(qǐng)選擇最佳治療方案（）
還需哪些檢查進(jìn)一步明確診斷（）