男性,68歲。20天前因股骨頸骨折行皮膚牽引,3小時(shí)前突發(fā)氣促、持續(xù)右胸痛,X線胸片示:右肺紋理變細(xì),肺野透亮度增加,肺動(dòng)脈段膨隆,少量右胸積液,多次心電圖未見明顯ST段抬高。
肝素抗凝的可能并發(fā)癥包括()A.低血壓
B.出血
C.心動(dòng)過(guò)速
D.血小板減少
E.心動(dòng)過(guò)緩
F.過(guò)敏高熱
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男性,68歲。20天前因股骨頸骨折行皮膚牽引,3小時(shí)前突發(fā)氣促、持續(xù)右胸痛,X線胸片示:右肺紋理變細(xì),肺野透亮度增加,肺動(dòng)脈段膨隆,少量右胸積液,多次心電圖未見明顯ST段抬高。
有助于肺血栓栓塞癥診斷的檢查包括()A.肺動(dòng)脈造影
B.支氣管鏡檢查
C.MRI
D.胸部螺旋CT
E.心電圖
F.X線胸片
男性,68歲。20天前因股骨頸骨折行皮膚牽引,3小時(shí)前突發(fā)氣促、持續(xù)右胸痛,X線胸片示:右肺紋理變細(xì),肺野透亮度增加,肺動(dòng)脈段膨隆,少量右胸積液,多次心電圖未見明顯ST段抬高。
如患者有碘過(guò)敏史,為明確診斷,哪個(gè)檢查最合理()A.X線胸片
B.支氣管鏡檢查
C.MRI
D.胸部螺旋CT
E.多普勒超聲心動(dòng)圖
F.心電圖
男性,68歲。20天前因股骨頸骨折行皮膚牽引,3小時(shí)前突發(fā)氣促、持續(xù)右胸痛,X線胸片示:右肺紋理變細(xì),肺野透亮度增加,肺動(dòng)脈段膨隆,少量右胸積液,多次心電圖未見明顯ST段抬高。
如患者按上述檢查已明確為肺血栓栓塞癥,出現(xiàn)血壓持續(xù)<90mmHg,治療應(yīng)包括()
A.吸氧
B.溶栓
C.適當(dāng)補(bǔ)液
D.硝酸甘油
E.抗凝治療
F.血管活性藥
此時(shí)患者出現(xiàn)的酸堿失衡診斷為()(提示:通過(guò)以上處理臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),2天后出現(xiàn)躁動(dòng),查血?dú)夥治鰴z查結(jié)果為pH7.46,PaCO251mmHg,PaO2105mmHg,HCO46mmol/L。)
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性堿中毒
F.代謝性酸中毒
G.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒
A.考慮補(bǔ)充精氨酸
B.降低氧流量
C.使用肌松藥
D.使用沖擊劑量甲潑尼龍
E.更改抗生素
F.拔除氣管內(nèi)插管改無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣
G.調(diào)低壓力支持水平
最新試題
在診斷膿毒癥時(shí),下列有關(guān)PCT及C反應(yīng)蛋白(CRP)的價(jià)值及其比較,錯(cuò)誤的是()
需要立即做的檢查有()
患者神志改變的原因可能是()
患者血清前降鈣素(PCT)水平的臨床意義()
下一步應(yīng)考慮采取什么治療方法()(提示:患者于第2天給予心臟起搏器安置術(shù)。但出現(xiàn)呼吸困難,查胸片示左側(cè)氣胸,壓縮面積80%。)
該患者描述最為準(zhǔn)確的是()
可采取哪些治療措施()(提示:血鉀4.2mmol/L,肌鈣蛋白陰性,心臟超聲未見心肌缺血。)
指甲床測(cè)得血氧飽和度為80%,提示該患者可能存在()
應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查()
患者需要預(yù)防血栓,以下預(yù)防措施正確的是()(提示:經(jīng)上述處理,復(fù)查血壓正常,測(cè)中心靜脈壓12mmHg,測(cè)肺動(dòng)脈楔壓示10mmHg。)