單項(xiàng)選擇題男性,52歲。體重64kg。術(shù)前檢查:X線胸透、心電圖、血常規(guī)、電解質(zhì)、心肺肝腎功能正常。既往無中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患。在連續(xù)硬膜外麻醉下行下肢手術(shù),穿刺點(diǎn)選擇L2~3,穿刺經(jīng)過順利,置管稍遇阻力,回抽導(dǎo)管無回血。用藥為2%利多卡因(未加腎上腺素),試驗(yàn)劑量4ml,5min后無脊麻征象,又分別注入8ml和8ml(間隔5min)。此時(shí)患者訴眩暈,繼而煩躁不安,面部肌肉抽搐,呼吸困難,循環(huán)系統(tǒng)輕度興奮征象。下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的()
A.肌內(nèi)注射地西泮5~10mg
B.面罩給氧
C.輔助呼吸
D.5%硫噴妥鈉3~5ml
E.血壓下降時(shí)使用升壓藥物
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項(xiàng)選擇題某女性患者,常出現(xiàn)皮膚瘀斑、瘀點(diǎn),偶有黏膜出血,且出現(xiàn)月經(jīng)過多,行闌尾切除術(shù)時(shí),手術(shù)野滲血不止,但壓迫止血有一定效果,其原因最可能為()
A.血小板因素
B.血管因素
C.發(fā)生DIC
D.手術(shù)因素
E.麻醉因素
2.單項(xiàng)選擇題男性,20歲。既往體健。局麻下行眼球摘除術(shù)。病人術(shù)中突然出現(xiàn)面色蒼白,煩躁不安,訴心前區(qū)不適,心率45/min。此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是()
A.靜脈注射阿托品
B.立即停止手術(shù)刺激
C.心外按壓
D.靜脈注射異丙腎上腺素
E.靜脈注射麻黃堿
3.單項(xiàng)選擇題
男,30歲,因十二指腸潰瘍出血擬在硬膜外阻滯下行胃大部切除術(shù),術(shù)前心肺(一),ECG正常。硬膜外穿刺置管無特殊,試驗(yàn)劑量2%利多卡因3ml注入,觀察不到5min,血壓下降至70/50mmHg,呼吸困難,口唇發(fā)紺,意識遲鈍。立即面罩給氧,輔助呼吸,快速輸液,少量升壓藥。20min后逐漸回復(fù)正常。
立即的處理是()
A.測麻醉平面
B.給升壓藥
C.檢查意識
D.重復(fù)測血壓
E.面罩給氧輔助呼吸及給升壓藥
4.單項(xiàng)選擇題
男,30歲,因十二指腸潰瘍出血擬在硬膜外阻滯下行胃大部切除術(shù),術(shù)前心肺(一),ECG正常。硬膜外穿刺置管無特殊,試驗(yàn)劑量2%利多卡因3ml注入,觀察不到5min,血壓下降至70/50mmHg,呼吸困難,口唇發(fā)紺,意識遲鈍。立即面罩給氧,輔助呼吸,快速輸液,少量升壓藥。20min后逐漸回復(fù)正常。
首先應(yīng)考慮的合并癥是()
A.局麻藥過敏
B.藥物注入血管
C.麻醉平面過寬
D.全脊髓麻醉
E.硬膜下麻醉
5.單項(xiàng)選擇題男,70歲。右手外傷,在硬膜外阻滯下行清創(chuàng)縫合術(shù),C6~7穿刺,向頭部方向置管3cm,先注入1%利多卡因4ml,后追加6ml,3min后,呼吸困難,發(fā)紺,面罩給氧,行人工呼吸,30分鐘后呼吸困難逐漸緩解,發(fā)紺消失。引起呼吸困難的原因是()
A.全脊髓麻醉
B.急性肺水腫
C.急性支氣管痙攣
D.呼吸肌麻痹
E.局麻藥物中毒