單項選擇題

患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查,初診為"子宮肌瘤"。入院后,進修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下,完全相信了門診的診斷,自行決定做子宮切除術。術前,未執(zhí)行上級醫(yī)師"再詳細探宮腔"的指示;術中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時,助手提示"需排除妊娠可能",術者仍未聽取,在未行子宮穿刺的情況下,錯誤地將子宮及雙側卵巢全切。切開子宮,見一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對象。術后,醫(yī)務人員對是否向患者家屬講明實情,持贊成和反對兩種意見。

若將事故實情告知患者家屬,針對手術者應負的道德責任,最正確的說法是()

A.違背"審慎"的醫(yī)德要求,未作必要的認真的檢查,造成醫(yī)療事故。
B.經(jīng)驗不足,對技術常規(guī)不熟悉,系醫(yī)療事故
C.雖錯誤切除子宮,但同時為患者做了需做的人流和絕育手術,功過參半
D.手術未造成其他傷害,患者應予諒解
E.門診接診醫(yī)師、手術助手、上級醫(yī)師均應負道德責任


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3.單項選擇題

某男患者,23歲,被確診為再生障礙性貧血而住入某院?;颊哒J為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度,一方面反復開導,講解有關知識,陳述利害關系,一方面精心治療,獲得患者信任。在患者主動配合下,通過中西醫(yī)結合治療,使患者好轉出院。這個患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。

在這個患者的治愈過程中,以下哪點說法不夠準確()

A.患者不僅有被動的一面,更有能動的一面
B.醫(yī)務人員通過教育和疏導,變患者的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為,變患者消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度,是診治成功的關鍵
C.打動病人心靈,改變病人態(tài)度,是醫(yī)務人員的道德責任
D.醫(yī)務人員的權威性是至高無上的
E.把病人的思想工作放在首位是正確的

4.單項選擇題1932年到1972年間,美國研究者隨訪了400名貧窮的身患梅毒的非裔美國黑人,以了解梅毒的發(fā)展過程。雖然當時青霉素已經(jīng)普遍使用,而且價格并不昂貴,但是研究人并不對其采用青霉素治療,而是給予安慰劑,以觀察在不用藥物的情況下梅毒會如何發(fā)展。醫(yī)學倫理的角度,下列分析合理的是()

A.研究人員為了醫(yī)學科學的發(fā)展而進行研究,是道德的
B.研究人員選擇"貧窮的患了梅毒的非裔美國黑人"作為受試者,表明了對弱勢人群的關注,是道德的
C.研究人員沒有讓受試者使用青霉素治療梅毒,違背了有利原則
D.研究人員讓受試者服用"安慰劑",所以實驗是道德的
E.研究人員的目的是為了了解梅毒的發(fā)展過程,因此,未給受試者使用青霉素治療是道德的

5.單項選擇題人體實驗()

A.只要醫(yī)學研究需要就可進行
B.只要經(jīng)過大量、可靠的動物實驗后就可進行
C.只要課題組論證充分就可進行
D.研究者應將有關信息向倫理委員會提供以供審查,如果來不及報告,可以補審
E.課題組必須上報完整、嚴謹?shù)膱蟾妫?jīng)專家組向上級主管部門按規(guī)定程序審批后方可進行