單項(xiàng)選擇題女性，32歲。因胃納亢進(jìn)，體重增加1年半就診。體檢：身高160cm，體重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見(jiàn)淡紅色皮紋。血壓150／95mmHg。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高，血漿皮質(zhì)醇：8am414nmol／L（15μg／d1）；4pm331．2nmol／L（12μg／d1）；0am281．5nmol／L（10．2μg／d1），為了明確診斷還應(yīng)做（）。

A.ACTH興奮試驗(yàn)
B.CRF興奮試驗(yàn)
C.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.甲吡酮試驗(yàn)


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2.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。因胃納亢進(jìn)，體重增加1年半就診。體檢：身高160cm，體重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可見(jiàn)淡紅色皮紋。血壓150／95mmHg。初步考慮可能為皮質(zhì)醇增多癥，下列檢查最為敏感的是（）。

A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
B.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定
C.24小時(shí)尿17-羥、17-酮測(cè)定
D.24小時(shí)血漿ACTH節(jié)律測(cè)定
E.OGTT

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)改變考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥（）。

A.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均升高
B.腎素、血管緊張素Ⅱ升高，醛固酮降低
C.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均降低
D.腎素、血管緊張素Ⅱ降低，醛固酮升高
E.腎素升高、血管緊張素Ⅱ、醛固酮降低

4.單項(xiàng)選擇題引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見(jiàn)于（）。

A.胸腺癌
B.胰腺癌
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.肺癌
E.甲狀腺髓樣癌

最新試題

進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高，血漿皮質(zhì)醇：8am414nmol／L（15μg／d1）；4pm331．2nmol／L（12μg／d1）；0am281．5nmol／L（10．2μg／d1），為了明確診斷還應(yīng)做（）。

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鑒別單純性肥胖及皮質(zhì)醇增多癥的試驗(yàn)（）。

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患者應(yīng)用口服地塞米松每6小時(shí)0．5mg，連續(xù)口服2天。服藥后24小時(shí)尿17-羥、17-酮較服藥前下降了67．0％。此時(shí)可能的診斷為（）。

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你估計(jì)下列檢查中哪種情況最可能出現(xiàn)（）。

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鑒別診斷皮質(zhì)醇增多癥因垂體腫瘤亦或腎上腺腫瘤引起的試驗(yàn)（）。

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在此疾病存在的代謝紊亂中，下列哪項(xiàng)不應(yīng)該出現(xiàn)（）。

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垂體未發(fā)現(xiàn)腫瘤的Cushing?。ǎ?/p>

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如果患者此時(shí)血壓下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反應(yīng)，亦無(wú)瘤體內(nèi)出血的依據(jù)，應(yīng)緊急做下列處理（）。

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Meador綜合征（）。

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鑒別原發(fā)或繼發(fā)，哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）。

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